Hai varios tipos de cambios na claridade da visión, os máis famosos son a miopía e a hipermetropía. O astigmatismo adoita ir "agrupado" con estas enfermidades, ás veces desde o nacemento. En certa medida, é na maioría das persoas e non causa molestias. Noutros casos, a patoloxía afecta de forma significativa a visión e require a corrección.
Astigmatismo - que é?
Traducido do latín, o problema en cuestión defínese como a ausencia dun punto focal. Para crear unha imaxe correcta, a córnea do ollo e a lente debe ser modelada como unha pelota para o fútbol (fútbol). Debido á redondez ideal, a luz está correctamente refractada e centrada exactamente no centro da retina nun punto (mácula). O astigmatismo é, en palabras simples, unha córnea curva ou lente (menos frecuentemente), como unha pelota para o fútbol americano ou o rugby. Debido ao alongamento ao longo dun dos eixes, a luz non se refracta correctamente, e formáronse varios puntos de enfoque.
A figura seguinte axuda a comprender mellor o astigmatismo: o que é e cal é o mecanismo da formación da imaxe na retina. A imaxe mostra un ollo sa, cunha córnea esférica e unha lente. Os raios son refractados co alumno de forma idéntica desde todas as direccións e converxen nun punto do centro da retina. O segundo ollo na figura, sorprendido polo astigmatismo, transmite a luz desde diferentes ángulos. Debido a iso, hai 2 ou máis puntos de foco. Pódense situar diante da retina ou detrás del, e a persoa verá todo borroso ou deformado.
Astigmatismo - as causas de
Os factores que causan esta enfermidade clasifícanse en 2 grupos principais. As causas do astigmatismo poden ser conxénitas e adquiridas. No primeiro caso, é imposible influenciar o risco de desenvolver unha patoloxía ou facer a súa prevención. A enfermidade adquirida ocorre xa durante a vida dunha persoa baixo a influencia de condicións adversas externas.
Astigmatismo congênito - causas
O 99% da poboación mundial ten un defecto visual descrito. Só o grao de curvatura da córnea ou a lente é tan pequena que o astigmatismo dos dous ollos non supera os 0,4-0,5 dioptrías. Este é un pequeno indicador que non afecta á agudeza visual e non causa inconvenientes na vida cotiá. A incomodidade ocorre cando a curvatura é máis de 0,75 dioptrías. O único motivo que provoca un astigmatismo congênito grave dos ollos é a herdanza. Debido a certos xenes parentais, o neno desenvolve unha córnea curva ou unha lente alongada ao longo dun dos eixes.
Astigmatismo adquirido - causas
A violación da esfericidade de certas partes do ollo pode ocorrer na idade adulta. Astigmatismo adquirido ou secundario - causa:
- trauma do ollo con dano á lente ou córnea;
- intervencións quirúrxicas oftalmolóxicas;
- queratocono ;
- queimaduras da conjuntiva ou córnea;
- queratite ;
- distrofia córnea ;
- procesos inflamatorios no ollo;
- enfermidade pálpebra severa;
- infeccións bacterianas e virales agudas dos ollos;
- Costuras, cicatrices na córnea.
Astigmatismo - especie, clasificación
Na oftalmoloxía distínguense 5 formas da patoloxía considerada. A curvatura da lente ou córnea sempre combínase con hipermetropía ou miopía. De acordo coa enfermidade concomitante, o astigmatismo está clasificado:
- hipermetrópico;
- miopica.
Dada a definición do astigmatismo, este é o elongamento da córnea ou a lente ao longo dun dos eixes (vertical ou horizontal), os oftalmólogos estiman a súa gravidade ao longo dos meridianos. Se divide mentalmente o ollo en 4 partes iguais por dúas liñas perpendiculares, en cada rexión haberá partes idénticas e absolutamente simétricas do alumno. Se a córnea ou a lente están curvadas ao longo dun dos meridianos, os cuartos estenderanse ao longo dun dos eixes, como se mostra na figura. Esta característica determina a sinxeleza e complexidade da patoloxía.
Astigmatismo hipermetropico simple
O tipo de enfermidade descrito é unha combinación de refracción normal da luz nun meridiano e incorrecta na outra. É posible definir tal astigmatismo doutro xeito, que esta é a aparición de 2 puntos de focalización. Un deles está situado correctamente, no medio da retina, eo outro está detrás del. O astigmatismo hipermetrópico de forma sinxela provoca un deterioro visual tanxible, pero non severo. É ben susceptible de terapia ou corrección quirúrgica.
Astigmatismo hipermetropico complexo
No caso presentado, a luz refórzase incorrectamente nos dous meridianos. O astigmatismo complexo do tipo hipermetrópico é unha hipermetropía ao longo dos 2 eixes, pero en diversos graos. Como resultado da refracción incorrecta da luz pola lente ou córnea, non se forma ningún centro de foco na retina. Están situados detrás del en diferentes puntos, un máis aló e outro máis preto.
Astigmatismo miopico simple
Esta variante da enfermidade é fácil de comprender por analoxía con tipos previos. Coñecendo a definición da miopía ( miopía ), está claro e combinado con este astigmatismo, que esta é a formación dun dos puntos de enfocamento fronte á mácula. Na retina debido a isto, non se forma unha imaxe clara, senón un lugar borroso. Un astigmatismo simple deste tipo implica a presenza dun segundo punto de enfoque exactamente na mácula. Este tipo de patoloxía leva á miopía perceptible, pero é ben susceptible de corrección, especialmente por métodos cirúrxicos.
Astigmatismo miopico complexo
A forma presentada de deterioro visual caracterízase pola curvatura da córnea ou lente nos 2 meridianos. Por este motivo, o astigmatismo miope de forma complexa vén acompañado dunha miopía grave. Na mácula, non hai un único foco, están todos situados diante del. Na retina só hai un lugar luminoso grande e moi difuso.
Astigmatismo mixto
A variante considerada da enfermidade é considerada a máis complexa e leva a graves deficiencias visuais. Astigmatismo mesturado: o que é: refracción miopática da luz nun meridiano e hipermetrópico noutro eixe. Como resultado, non hai un único foco na retina. Se os tipos de astigmatismo descritos anteriormente, incluídos os complexos, suxiren a concentración de raios de luz detrás ou diante da mácula, entón a forma mixta une estes problemas. Un punto de foco está situado detrás da retina, eo outro non o atinxe.
Astigmatismo - síntomas
O panorama clínico da patoloxía non é específico, ata un determinado punto pode non estar relacionado coa enfermidade. Sinais posibles:
- fatiga ocular rápida;
- desenfoque da visión;
- dores de cabeza predominantemente de natureza pulsante;
- desenfoque, distorsión, duplicación da imaxe percibida;
- a necesidade de escudriñar ao mirar obxectos;
- tensión palpable do ollo;
- dor, sensación de ardor nos ollos ;
- vermelhidão das proteínas debido a vasos sanguíneos vertidos;
- Sentimento da presenza de area nos ollos.
A gravedad eo número destes síntomas depende do grao de astigmatismo:
- Débil - ata 3 dioptrías. Esta é a variante máis común e favorable da patoloxía, porque é ben tratable por calquera método existente.
- Media - ata 6 dioptrías. Os signos do astigmatismo están expresados tanto que as correccións aos lentes xa non sucumben. Son necesarias lentes ou cirurxía.
- Heavy - máis de 6 dioptrías. Esta forma caracterízase por cambios brutos na forma da córnea. O problema só pode ser rectificado por métodos operativos.
Astigmatismo - tratamento
A terapia de curvatura da córnea ou a lente depende do grao da enfermidade e da gravidade do seu cadro clínico. A corrección do astigmatismo lévase a cabo de 4 xeitos, moitas veces se combinan entre si:
- usando lentes de contacto especiais;
- uso de lentes;
- operación clásica;
- cirurxía por láser.
Lentes con astigmatismo
Esta opción de tratamento é adecuada para corrixir a gravidade leve e moderada da patoloxía. Hai 2 tipos de lentes:
- Externo. Os puntos para o astigmatismo son seleccionados individualmente para cada paciente despois dun diagnóstico completo, durante o que se determina a etapa da enfermidade ea súa forma exacta, cunha explicación do ángulo de deflexión do foco. As lentes teñen unha forma cilíndrica e unha estrutura complexa. Nalgúns pacientes o oftalmólogo que leva estes lentes provoca sensacións desagradables: dores de cabeza pulsantes, dor nos ollos, incomodidade visual e mareo.
- Contacto. No inicio da corrección do astigmatismo, usáronse lentes extremadamente ríxidas, o que causou dificultades no seu uso. Traumatizaron o ollo, acompañado por unha secuencia constante, ardor, sensación de area e outros inconvenientes. Na oftalmoloxía moderna, as lentes de contacto torácicas son a miúdo prescritas. Son suaves, pero teñen unha forma esferocilíndrica especial. Isto proporciona unha corrección cualitativa da visión sen as desvantaxes dos dispositivos ríxidos.
Nin lentes nin lentes de contacto son opcións eficaces para desfacerse do astigmatismo. Simplemente axudan á persoa a ver máis claramente, pero non eliminan a principal causa da patoloxía. As lentes terán que cambiar constantemente e a visión empeorará gradualmente. O único xeito eficaz de tratar esta enfermidade é o tratamento radical: a intervención cirúrxica.
Astigmatismo - exercicios oculares
A ximnasia visual prescríbese a pacientes coa enfermidade descrita, pero só para a prevención da insuficiencia visual ou nas etapas máis tempranas. Incluso o exercicio diario e prolongado non é un método eficaz, como curar o astigmatismo. A ximnasia non axuda a restaurar a forma correcta da córnea ou a lente, simplemente alivia a tensión dos ollos e mellora a circulación sanguínea local.
O complexo estándar inclúe 4 exercicios básicos, despois de cada un deles é necesario cubrir as pálpebras durante 5-10 segundos e relaxarse:
- Mira cara arriba e logo cara abaixo. Repita 10-15 veces.
- Diríxese a vista en diagonal (máximo) cara arriba e abaixo. Repita por cada lado 5-8 veces.
- Mira cara á esquerda e á dereita. Repita 10-20 veces.
- Xira os ollos na dirección e no sentido antihorario. Fai 10-12 voltas.
Un bo adestramento da visión ea capacidade de enfocar de forma rápida e correcta é un exercicio sinxelo que se pode realizar todas as mañás. Debe estar na xanela e considerar con coidado calquera obxecto distante: unha árbore, un balcón veciño, un paxaro nunha rama. Despois de 20-30 segundos debes mover os teus ollos a un obxecto próximo, por exemplo, a túa propia man ou bolígrafo na xanela. Repita 5 veces.
O astigmatismo é unha operación
Hai varias opcións para a intervención cirúrxica nesta enfermidade. Astigmatismo do ollo - tratamento por métodos radicais:
- Queratotomia. Durante a operación, os radiais (como os raios da roda) cortan co bisturí aplicaranse á córnea. Isto axuda a debilitar a refracción incorrecta da luz nun meridiano curvo, o que asegura a normalización do foco no centro da retina.
- Corrección láser do astigmatismo. Este é o método máis eficaz e indolor, axeitado para o tratamento da patoloxía a 3-4 dioptrías. Durante a operación, o cirujano evapora unha parte da córnea curva co láser a unha profundidade calculada exactamente. Como resultado, adquire a forma esférica correcta, o que reflicte a súa capacidade para transmitir a luz correctamente.
- Implantación de lentes f¿xicas toricas. Este método é asignado se a operación de láser é imposible por calquera motivo. A lente tróxica analógica do contacto, que está feita de materiais biocompatibles, está implantada no interior do ollo (cámara posterior ou anterior). Isto restaura o foco correcto e mellora a claridade da visión.
- Lensectomía. Esta opción úsase no tratamento de casos graves de astigmatismo. A operación é unha substitución refractiva da lente. É substituído por un implante artificial, que é unha lente intraocular especial.