Desprazar o corazón - que é e como pode axudar - preguntas importantes para as persoas que padecen cardiopatías coronarias . Con esta enfermidade, esta operación pode ser a única esperanza dunha actividade plena.
Bypass corazón - que é esta operación?
Fai uns 45 anos, ninguén tiña unha pregunta: desviando o corazón - que é o que está facendo? Os primeiros desenvolvementos nesta dirección, emprendidos polo cirurxián científico-cardíaco soviético Kolesov VI, foron sometidos a dúbidas e ata persecucións. A suposición do científico que o shunt pode crear unha solución alternativa para substituír os vasos afectados de aterosclerose parecía fantástico. A cirurxía de bypass coronário corora agora aforrar decenas de miles de vidas cada ano. As operacións son populares e eficaces, polo tanto, son realizadas en moitos países do mundo.
Entender a cuestión: desvirtuando o corazón - para que e que sexa, hai que ter en conta o seu propósito. A operación úsase para enfermidades que danan os vasos sanguíneos e violan o fluxo sanguíneo. A esencia da intervención reside na creación dun novo camiño de fluxo sanguíneo que reemplazará a parte afectada do buque. Para este efecto, úsanse shunts feitos a partir das venas do paciente ou arterias. Os xiros das veas son máis fáciles de crear, pero son menos fiables e pódense pechar un mes despois da operación. É mellor usar shunts arteriales, pero esta operación é máis técnica e non sempre é posible.
Bypass coronario - indicacións
Os depósitos de colesterol nas paredes dos buques conducen a unha diminución do lume do buque. Como resultado, o sangue chega aos órganos en cantidades insuficientes. Se se estreita o lume do vaso muscular cardíaco, pode causar angina e infarto de miocardio. Para expandir o lume dos vasos, fármacos, angioplastia coronaria e stenting úsanse. Se a situación é difícil, os cirurxiáns cardíacos poden recorrer á cirurxía. O injerto de derivación aortocoronaria indícase en tales casos:
- angina grave, na que o paciente non pode servirse;
- problemas con varios vasos coronarios á vez (máis de tres);
- o estreitamento dos vasos coronarios supera o 75%;
- combinación de arteriosclerose con aneurisma cardíaco.
Por que é perigoso ignorar o corazón?
Xunto á pregunta: a desviación do corazón, o que é, moitas veces hai unha dúbida sobre a seguridade deste método. Cando o cardiólogo cirujano pregúntase se é perigoso ignorar o corazón, responden que non é máis perigoso que outras operacións. Aínda que este tipo de intervención cirúrxica é complexa, os avances modernos en medicina e tecnoloxía permiten realizar o máis seguro posible. No período postoperatorio, o risco de complicacións aumenta en pacientes con tales comorbilidades:
- sobrepeso;
- diabetes mellitus;
- alto nivel de colesterol nocivo;
- presión arterial alta;
- enfermidade renal grave.
Dependendo da calidade da operación e saúde en xeral ás veces pode ser tales complicacións, inchazo e vermelhidão na costura, sangrado, ataques cardíacos. Moi raras, pero as posibles complicacións inclúen:
- pericardite - un proceso inflamatorio sobre a membrana serosa do corazón;
- fallos no ritmo cardíaco;
- insuficiencia cardíaca aguda;
- flebitis - inflamación das paredes da vea;
- accidente vascular cerebral;
- Pleurite - inflamación da pleura do pulmón;
- unha diminución do lume no shunt.
Bypass corazón - cantos viven despois da operación?
Os pacientes que foron sometidos a unha cirurxía cardíaca sempre están interesados en cantos viven tras a cirurxía de bypass cardíaco. Médicos-cirurxiáns cardíacos chaman á media de 15 anos, pero especifican que no futuro todo depende do paciente e do seu estado de saúde. Cun shunt cualitativo e o cumprimento de todas as recomendacións, o paciente pode vivir outros 20-25 anos. Despois diso, o bypass coronario do corazón pode ser novo requirido.
Como se fai o bypass do corazón?
Antes da operación, o paciente anestesiado, a traquea poñer un tubo de control, a sonda estómago colocada para evitar a filtración do contido gástrico aos pulmóns respiración.
Máis adiante das fases da derivación coronaria:
- O cofre está aberto.
- Nunha operación nun corazón ocioso, unha circulación sanguínea artificial está conectada e cando está funcionando, rexístrase unha rexión de derivación.
- Tome un barco que servirá como shunt.
- Un borde do vaso está conectado á aorta, o outro á arteria coronaria por debaixo da área afectada.
- Comprobe a calidade do shunt.
- Apague o dispositivo de circulación artificial.
- Cosa o tórax.
Bypass coronario no corazón
Os injertos de derivación da arteria coronaria son unha operación que implica operacións complexas e prolongadas. A maioría destas operacións realízanse nun corazón non funcionando co uso dun sistema circulatorio artificial. Este método é considerado máis seguro e máis aceptable que a cirurxía de corazón aberto, pero aumenta o risco de complicacións. O uso do dispositivo pode causar tales reaccións negativas do corpo:
- edema pulmonar;
- problemas hematolóxicos;
- embolia dos riles e vasos do cerebro;
- falta de osíxeno para o traballo de órganos.
Cirurxía de derivación aorta coronaria nun corazón activo
A derivación aortocoronaria sen circulación artificial permite evitar complicaciones provocadas polo uso dun dispositivo médico. A operación no corazón do corazón require un profundo coñecemento e habilidade do cirurxián. Cirurxía de bypass da arteria coronaria se realiza en condicións fisiolóxicas para o corazón, o que reduce o risco de complicacións pos-operatórias, recuperación máis rápida e alta hospitalaria.
Corredera coronaria sen abertura torácica
A cirurxía de bypass cardíaco endoscópico realízase sen comprometer a integridade do cofre. Estas operacións son máis modernas e seguras e son comúns nas clínicas europeas. Despois de tal operación, a ferida cura rápidamente e restaurouse o corpo. A esencia do método é realizar unha intervención quirúrgica mediante pequenas incisións no tórax. Para realizar tal operación, é necesaria unha técnica médica especial que permita unha manipulación precisa dentro do corpo humano.
Rehabilitación tras cirurxía de bypass cardíaco
Falar sobre: diminuír o corazón, o que é, os médicos inmediatamente afectan o momento da rehabilitación, sobre o cal depende o ritmo de recuperación do paciente.
A rehabilitación despois do bypass cardíaco implica un conxunto de exercicios e actividades:
- Exercicios respiratorios. Realizado desde os primeiros días posteriores á operación. Os exercicios axudan a restablecer a función pulmonar.
- Actividade física. Comezar uns poucos pasos na sala durante os primeiros días postoperatorios e gradualmente tornándose máis complicado.
- Inhalación coa axuda dun nebulizador coa adición de broncodilatadores ou mucolíticos.
- Láser intravenoso ou terapia de ozono.
- Diferentes tipos de masaxe.
- Ultravonotrofia con Pantovegin ou Lidase.
- Magnetoterapia para o impacto en partes periféricas.
- Baños carbónicos secos.
Enxertos de derivación de arteria coronaria - período postoperatorio
Despois da operación no corazón, o paciente monitorase coidadosamente durante 2-3 meses. O paciente pode permanecer na unidade de coidados intensivos durante os primeiros 10 días, que depende da velocidade de recuperación, benestar e ausencia de complicacións. No período en que a anestesia está en vigor, o paciente está fixado por extremidades para evitar movementos repentinos perigosos. As primeiras horas despois da cirurxía, o paciente pode respirar coa axuda do dispositivo, que está apagado ata o final do primeiro día.
No hospital, as articulacións son procesadas todos os días e se monitorea a súa enfermidade. Unha pequena dor, vermelhidão e unha sensación de tensión superficial na costura son normais durante este período. Se a cirurxía de injerto de bypass coronario foi exitosa, entón o 7-8º día o paciente é eliminado das suturas. Só despois de que o paciente poida facer unha ducha. Para facilitar a cicatrización dos ósos do esternón, recoméndase ao paciente que use un corsé durante seis meses, durmindo durante este período só é posible na parte traseira.
Vida despois da cirurxía de bypass coronario
O injerto de bypass arterial coronario é considerado exitoso se o paciente regresa ao modo habitual de vida dous meses despois.
A duración ea calidade de vida dependerán do cumprimento da prescrición do médico:
- Tomar medicamentos prescritos por un médico e non auto medicarse.
- Non fume.
- Unirse á dieta recomendada.
- Despois da operación de desprazamento, e despois unha vez ao ano se somete a tratamento nun sanatorio.
- Realizar o exercicio factible, evitando sobrecarga.
Dieta tras cirurxía de bypass cardíaco
No período postoperatorio, os pacientes que sufriron injerto de bypass coronario deben controlar atentamente a súa dieta. Sobre este factor, depende cantos anos de vida aínda poidan vivir. A dieta debe ser deseñada de tal forma que evite a aparición de exceso de peso ea deposición de colesterol prexudicial nas paredes dos vasos.
Tras a cirurxía, aconséllase aos pacientes seguir estes consellos:
- Reducir a cantidade de azucre, substituíndoa por stevia.
- Os produtos lácteos deben estar con pouca graxa.
- A partir dos queixos é necesario dar preferencia aos queixos e os tofu dietéticos.
- De carne, carne de soia, pollo branco, pavo e tenreira baixa en graxa están permitidas.
- Os cereais non poden ser máis que manga e arroz.
- Ademais, use aceite de peixe.
- A partir de peixes, pódese comer peixes de baixo contido de graxa e, ás veces, de graxa media.
- De graxas, é desexable desistir de todo, pero o aceite vexetal verge en aceite frío presionado.
- Recoméndase reducir a cantidade de sal.
- É útil comer verduras e froitas frescas.
Menú diario aproximado
- Almorzo - Tortilla de ovo feito de brancos, unha ensalada de froitas e iogur sen graxa.
- O segundo almorzo é queixo cottage libre de graxa.
- O xantar é sopa vexetariana con pan negro e seco, cocido de verduras.
- Merenda - mazás horneadas.
- Cea : panqueiques de verduras, peixe estofado de variedades baixas de graxa ou carne de polo branca.