O termo "ameaza de aborto" mencionado na conclusión do médico sempre causa pánico nas futuras nais. As parteras aceleranse para asegurar ás mulleres embarazadas que esta non é unha patoloxía e cunha terapia adecuada de alfabetización, é posible evitar a interrupción do embarazo.
¿Que significa a ameaza de finalizar o embarazo?
A ameaza de rescisión do embarazo é unha combinación de factores, procesos patolóxicos que non afectan negativamente ao feto, o proceso de xestación. Segundo as estatísticas, o 20% de todos os embarazos futuros terminan nun aborto espontáneo. Neste caso, a interrupción pode ocorrer en diferentes momentos de xestación. Con máis frecuencia obsérvase nas primeiras semanas, no primeiro trimestre.
Se a ameaza de aborto ocorre dentro das 28 semanas de embarazo, os obstetras falan do aborto espontáneo. Cando se observa a probabilidade de desenvolver esta patoloxía nunha data posterior, no intervalo de 28-37 semanas, os médicos usan o término "ameaza de nacemento prematuro". Isto débese á presenza da posibilidade de enfermar un recién nacido, nacido logo de 28 semanas. No caso dun aborto espontáneo dun embarazo a curto prazo, a morte dun neno é inevitable.
Ameaza de aborto - motivos
Os factores que provocan o desenvolvemento desta patoloxía son diversos. No transcurso do diagnóstico despois do aborto, os médicos non sempre conseguen determinar a causa. Isto explícase pola multifactoridade, presenza simultánea de varios motivos, en combinación elevando o risco de aborto. Ao considerar este problema, os médicos con frecuencia chaman os seguintes motivos da ameaza de aborto:
- Patoloxía xenética do feto. O desenvolvemento de anomalías na estrutura dos cromosomas, un incremento no seu número aumenta significativamente o risco de aborto. Moitas veces, a ameaza é causada por mutacións no aparello xenético.
- Hiperandrogenia : aumento do contido no sangue das hormonas sexuais masculinas. Coa patoloxía, hai unha diminución na concentración de estróxenos e progesterona, que é responsable do desenvolvemento normal do embarazo.
- Disfunción da glándula adrenal e tiroide - aumento ou diminución da concentración de hormonas sintetizadas por elas.
- O conflito de Rhesus é unha patoloxía na que a nai Rh-negativa leva un feto, o sangue do que é Rh-positivo.
- Presenza de abortos na anamnesis.
- Ingesta espontánea de medicamentos e herbas - axentes hormonais, analxésicos, herbas medicinais (tansy, ortigas, St John's Wort) poden aumentar o risco de desenvolver unha ameaza de aborto.
- Lesións no abdome.
- Actividade física prolongada.
Separadamente, é necesario notar enfermidades infecciosas. En relación á ameaza de aborto involuntario, están divididos en:
- específico: gonorrea, clamidia, tricomoníase , toxoplasmosis;
- inespecíficos: hepatite, pneumonía, gripe, apendicitis, pielonefritis.
Ameaza de aborto no primeiro trimestre
A ameaza de rescisión anticipada do embarazo adoita asociarse cun desequilibrio no sistema hormonal. A miúdo, especialmente nas mulleres novas co inicio do proceso de gestación, hai unha escaseza de hormona progesterona. Esta substancia é responsable da implantación normal. Baixo a súa influencia, o crecemento das células do miometrio uterino aumenta, o que recolle o espesor ideal para a implantación do ovo fetal. A insuficiencia progesterona impide o desenvolvemento normal do endometrio, polo que o embarazo é interrompido a curto prazo.
En segundo lugar entre as causas que causan a ameaza de aborto involuntario no primeiro trimestre, son as enfermidades crónicas do sistema reprodutivo, as infeccións sexuais. Nun contexto dunha diminución da inmunidade, que se observa ao comezo do embarazo, créanse condicións favorables para a transición de procesos crónicos e lentos a unha forma aguda. Entre as enfermidades que poden perturbar o curso normal do embarazo:
- clamidia ;
- gonorrea;
- sífilis;
- herpes xenital.
Ameaza de aborto no segundo trimestre
Na maioría dos casos, a ameaza de rescisión do embarazo no segundo trimestre está asociada a unha violación dos órganos internos da muller embarazada e non ao feto. Moitas veces, a interrupción da xestación no intervalo de 13 a 24 semanas prodúcese como resultado da anemia das mulleres embarazadas. A enfermidade vén acompañada dunha deficiencia no corpo de ferro, que forma parte da hemoglobina. Coa axuda desta sustancia, o osíxeno transpórtase aos órganos e tecidos do feto. A anemia pode levar a unha inanición de osíxeno dun pequeno organismo, o que afecta negativamente o desenvolvemento intrauterino - a ameaza de aborto.
É posible a interrupción do embarazo no medio do prazo e por mor da placenta previa. Con este tipo de colocación do lugar do neno, un dos bordos está situado preto da garganta interna do útero. Como resultado, o risco de abrupción placenta parcial aumenta, o que pode causar hipoxia crónica e morte fetal. Ademais, a ameaza de aborto pode considerarse como consecuencia da insuficiencia isquémico-cervical. Con esta violación, hai unha diminución da elasticidade do pescozo uterino, que pode experimentar unha gran presión do corpo do bebé.
Ameaza de aborto durante o embarazo tardío
A ameaza de rescisión do embarazo en períodos posteriores é rara. Segundo a terminoloxía utilizada polos médicos, desenvolve non máis tarde de 28 semanas de gestación. Despois deste período os obstetras usan o termo "parto prematuro". Esta definición indica que o bebé que apareceu neste momento é viable. En termos posteriores, o desenvolvemento da complicación procede segundo un dos seguintes escenarios:
- O aborto ameazador caracterízase por un aumento no ton da musculatura uterina, un pequeno sangramento da cavidade uterina. Cun coidado oportuno e cualificado, o feto pódese gardar.
- Aborto no curso : unha violación vai acompañada dun abrupto placentario, a expulsión fetal da cavidade uterina. Está acompañado de dolores de cólicas, hemorragia pesada. É imposible salvar un embarazo.
- Aborto incompleto - caracterizado pola liberación de parte do feto ou ruptura das membranas. O feto é eliminado por cirurxía.
Ameaza de aborto espontáneo - síntomas
É difícil recoñecer a ameaza de interrupción dunha muller embarazada. En media, o 10-15% de todos os casos de patoloxía van acompañados de síntomas latentes ou lentos. O primeiro que hai que ter en conta para unha muller embarazada é a repentina aparición da descarga sanguenta da vaxina. En principio pode ser unhas pingas na súa roupa interior. Con todo, co paso do tempo, os síntomas aumentan. A muller tamén rexistra outros signos de ameaza de aborto espontáneo:
- sensación de pesadez, molestia, dor de dor no abdome inferior;
- deterioración do benestar xeral;
- baixar a presión arterial;
- náuseas;
- vómitos.
Cando se examina nunha cadeira xinecolóxica, atópase o seguinte:
- O útero non responde ao exame aumentando o ton;
- o sulco exterior está pechado ou ligeramente espallado;
- Hai sangue no tracto xenital.
Asignacións en caso de ameaza de aborto involuntario
A ameaza de aborto nas etapas temporais do embarazo sempre acompaña a aparición de sangue do tracto xenital. Na fase inicial, o seu volume é pequeno, aproximadamente o mesmo que o que se observa coa menstruación. A cor da descarga pode variar de vermello a seroso-sanguento. Segundo as observacións dos médicos, no 12-13% dos casos a descarga sanguenta leva á caducidade do embarazo. Con hemorragia grave, existe un risco de desenvolver sangrado uterino, que se acompaña de:
- dor de cabeza;
- vómitos;
- baixar a presión arterial;
- blanqueamento da pel;
- aumento da frecuencia cardíaca;
- perda de consciencia.
Dor en caso de ameaza de aborto involuntario
A ameaza de rescisión do embarazo, dos síntomas discutidos anteriormente, case sempre está acompañada de dor no abdome inferior. A sintomatoloxía está asociada a un aumento no ton do myometrio uterino, o que aumenta a súa contractilidade. Este fenómeno vén acompañado de sensacións fortes de carácter doloroso e tensor (menos frecuentemente tirando ou cólicas). Coa ameaza de aborto involuntario, a dor está localizada principalmente na rexión suprapúbica, pode devolverlle a parte inferior do dorso ou o sacro. A intensidade da dor non depende da posición do corpo.
¿Que facer en caso de ameaza de aborto espontáneo?
Cando unha muller embarazada é diagnosticada cunha ameaza de aborto, o tratamento comeza inmediatamente. A terapia lévase a cabo nun hospital, mentres que a súa base é o cumprimento do repouso (en casos graves, a muller embarazada está prohibida de saír da cama). O risco de abortar provoca ansiedade e medo nunha muller, polo tanto, os sedantes son prescritos para a súa eliminación. Os médicos aconsellan manter a calma mentres necesites pensar no agradable.
As recomendacións clínicas ameazan o aborto
Que a ameaza de aborto en etapas tempranas non levou á rescisión do embarazo, os médicos recomendan ás mulleres que observen as seguintes condicións:
- Limitar o exercicio.
- Máis descanso.
- Elimina o estrés ea ansiedade.
- Abstenerse das relacións sexuais.
- Observe unha dieta baixa en calorías.
Comprimidos en caso de ameaza de aborto espontáneo
Todas as drogas en caso de aborto deberán ser prescritas exclusivamente por un médico. O especialista, tendo en conta a gravidade da enfermidade, o estado de saúde da muller embarazada, prescribe os medicamentos na dose necesaria. Entre as drogas utilizadas:
- antiespasmódicos (Papaverin, No-shpa, Drotaverin);
- gestagens (Dyufaston coa ameaza de aborto espontáneo nos estadios iniciais axuda a eliminar a patoloxía);
- glucocorticoides (Dexamethasone, Metipred);
- hemostáticos (Dicinon, Vikasol, Ascorutin);
- vitaminas (ácido fólico, vitamina K, E).
Mañá na ameaza de aborto non se usa con menos frecuencia que outros gestagens. Neste caso, os médicos recoméndanlle usar en velas. A dose e a multiplicidade se fixan individualmente, pero na maioría dos casos, os médicos adhírense ao seguinte réxime de tratamento:
- 1 supositorio cunha dosificación de 200 mg por día;
- 2 velas por día cunha dosificación de 100 mg.
Cando se inxecta cunha ameaza de aborto espontáneo
O tratamento da ameaza do aborto no hospital implica o uso de formas inxectabeis de drogas. Neste caso, úsanse as mesmas drogas que se enumeran anteriormente, pero en forma de solucións. Este método de administración fai posible acadar o inicio terapéutico antes posible. Entre as drogas usadas en forma de inxeccións:
- Sulfato de magnesio ;
- Partusisten;
- Ritodrina;
- Alupent.
Como evitar unha ameaza de aborto espontáneo?
O mantemento preventivo dun aborto debe comezar nunha fase de planificación do embarazo. Antes da concepción dunha parella matrimonial é necesario someterse a un exame, para superar probas, someterse a un curso de terapia na detección de enfermidades crónicas.
As medidas preventivas destinadas a eliminar a ameaza de aborto involuntario inclúen:
- inscrición oportuna para o embarazo;
- adherencia ás recomendacións do doutor;
- rexeitamento de hábitos malos;
- eliminación de situacións estresantes;
- negativa do forte esforzo físico, adestramento deportivo;
- normalización do réxime do día.