A hidronefrosis do ril é unha enfermidade na que existe unha progresiva expansión da pelvis e cáliz renal causada por unha violación do fluxo de urina, que eventualmente provoca atrofia do tecido renal e trastornos graves no traballo deste órgano.
Clasificación de hidronefrosis renal
Hai tres etapas no desenvolvemento da enfermidade:
- Instale - só a pelve renal se engrandece, as funcións do ril non son violadas ou son violadas de forma insignificante.
- Etapa II: o ril aumenta un 15-20% en comparación coa norma, as paredes da pelve son diluídas e as funcións musculares son violadas. A función renal está marcadamente reducida (nun 20-40%).
- Etapa III: o ril aumenta 1,5-2 veces, a súa función é reducida en máis do 50%, ata o total rexeitamento do ril.
Dependendo da gravidade das lesións, o parénquima renal distingue 4 graos da enfermidade:
- parénquima renal non afectado;
- o dano é menor;
- dano significativo;
- atrofia completa do parénquima renal e insuficiencia renal.
Dependendo de se un riñón está afectado ou ambos, a hidronefrosis unilateral e de dous lados está dividida.
Ademais, dependendo da causa, a hidronefrosis divídese en conxénita e adquirida. O último pode ser causado por urolitiasis, dano ao tracto urinario, varios tumores, discinesia do tracto urinario.
Síntomas da hidronefrosis renal
A hidronefrosis pode ser aguda e crónica.
Na hidronefrosis aguda, os síntomas son máis pronunciados e evolucionan rapidamente. Na fase inicial da enfermidade (cando o parénquima aínda non está danado e a función renal non se ve afectada significativamente), os síntomas da enfermidade provocan a hidronefrosis son máis pronunciados.
O síntoma principal da hidronefrose é unha dor de dor constante constante na parte inferior das costas, a intensidade das cales non depende da hora do día. A dor pode ser localizada no lado dereito ou esquerdo, dependendo do riñón afectado. Nas fases iniciais da enfermidade, a dor pode parecerse a un ataque de cólico renal.
Outros síntomas poden incluír:
- sangue na urina;
- urxencia frecuente de orinar ;
- náuseas e vómitos;
- aumento da temperatura (en caso de infección no fondo da hidronefrosis).
A forma crónica da enfermidade desenvólvese máis lentamente e é prácticamente asintomática. O paciente pode ser perturbado pola dor muscular periódica na parte inferior das costas, intensificándose despois de beber moita fluidez, debilidade, fatiga e hipertensión .
Nas últimas etapas da enfermidade pódese observar o inchazo ea deformidade na rexión lumbar palpável.
Tratamento da hidronefrose
O tratamento da hidronefrose realízase exclusivamente por un método quirúrgico. O tratamento conservador na hidronefrosis do ril é ineficaz e só se usa para aliviar os síntomas da enfermidade e estabilizar a condición do paciente antes da cirurxía.
Como urxencia, realízase unha drenaxe renal nunha enfermidade como a que se elimina unha acumulación de ouríña da pelvis mediante unha agulla especial e, así, a presión sobre o ril é reducida.
A intervención quirúrgica en cada caso é individual e depende
Primeiro de todo, a operación con hidronefrose ten como obxectivo restaurar o fluxo normal de orina e eliminar a obstrución que o causou. Se a función renal non se ve afectado significativamente, por regra xeral, realízase a cirurxía plástica da pelvis renal (restauración do seu tamaño normal) e ureter, o que permite que o corpo funcione correctamente no futuro. Nas etapas finais da hidronefrose, cando o ril deixa de funcionar, o seu tratamento é imposible, recorre á súa eliminación, xa que outras complicacións inflamatorias serias son posibles.