A síndrome hidrocefálica en nenos (ou hidrocefalia) é unha violación da formación, circulación ou absorción de líquido cefalorraquídeo (CSF), o que conduce a un aumento no volume ocupado por este fluído no sistema nervioso central. Ademais, esta patoloxía pódese considerar un trastorno hidrodinámico do CSF. Existen tres tipos de hidrocefalia: aguda (se desenvolve por varios días), subaguda (dentro das semanas) e crónica (semanas, meses).
Síndrome hidrocefálica en nenos - causas
As causas da síndrome hidrocefálica-hipertensiva en nenos poden dividirse en conxénita e adquirida.
As causas congénitas inclúen :
- anormalidades do desenvolvemento cerebral, que provocan estenosis (constricción) do canle de auga cerebral e, así, dificultan o movemento do CSF desde o lugar da súa formación ata o lugar da súa absorción. É o 10% de todas as causas da síndrome hidrocefálica nos neonatos;
- malformación dun caminhão dandy. É o 2-4% das causas da síndrome hidrocefálica nos neonatos;
- a anomalía de arnold - kiari;
- toxoplasmosis conxénita;
- síndrome de biker-adams.
Os motivos adquiridos inclúen :
- As concentracións de volume do cerebro representan o 20% de todas as causas da síndrome hidrocefálica en nenos. Na maioría das veces, as formacións son tumorales (meduloblastoma, astrocitoma), pero non se exclúen outras causas: absceso cerebral, formacións quísticas, hematomas;
- hemorragia intraventricular, que é común nos bebés prematuros, así como no nacemento ou outro trauma craniocerebral;
- infeccións - moitas veces con meninxite, principalmente bacteriana;
- aumento da presión venosa - con trombose do cerebro;
- hipervitaminosis A: aumenta a formación de líquido cefalorraquídeo;
- Hidrocefalia idiopática: é imposible identificar calquera causa do desenvolvemento desta síndrome.
Síndrome hidrocefálica en nenos - síntomas
O cadro clínico da síndrome hidrocefálica está influenciado polos seguintes factores:
- idade do paciente;
- causa;
- localización da estenosis (ou bloqueo da saída do CSF);
- duración (curso agudo, subagudo ou crónico).
Síntomas da síndrome hidrocefálica en neonatos e lactantes :
- problemas coa alimentación;
- nerviosismo;
- pasividade;
- regurgitación cunha "fonte" .
Signos de síndrome hidrefálica hipertensiva en nenos máis vellos:
- a desaceleración dos procesos de pensamento, o sentimento de que o neno está "ralentizando";
- dores de cabeza matutinas;
- vómitos, sobre todo pola mañá;
- visión borrosa, a sensación de que todo "se desdibuixa ante os ollos";
- visión dobre nos ollos;
- parada ou desaceleración do desenvolvemento físico. A puberdade prematura tamén pode ocorrer;
- a espasticidade dos músculos, o que causa problemas durante a marcha;
- somnolencia.
Síndrome hidrocefálica en nenos - tratamento
O tratamento da síndrome hidrocefálica nos nenos pode ser medicamentoso e cirúrxico.
O tratamento de drogas é reducir a formación de CSF ou aumentar a súa absorción.
O tipo de intervención quirúrgica determínase segundo as características do paciente. Na maioría das veces, as operacións realízanse polo tipo de bypass, o que mellora significativamente a calidade de vida dos nenos con síndrome hidrocefálica.
Síndrome hidrocefálica en nenos - consecuencias
As consecuencias ou complicacións da síndrome de hidrocefalia nos nenos poden ser as seguintes:
1. A progresión, que se manifesta como:
- cambios na visión do neno;
- desvantaxe mental;
- incontinencia urinaria, heces ;
- violación da marcha, dificultade para moverse.
2. Consecuencias do tratamento farmacolóxico da síndrome hidrocefálica en nenos:
- desequilibrio electrolítico;
- acidose metabólica.
3. Consecuencias do tratamento cirúrxico da síndrome hidrocefálica en nenos:
- hematomas;
- convulsións;
- presión intracraneal;
- infección.