O tumor de Wilms (nefroblastoma) é unha neoplasia maligna, que é máis común entre nenos de 2 a 15 anos. Máis do 80% dos casos de enfermidades oncolóxicas en nenos prodúcense no nefroblastoma. Na maioría das veces, as lesións dun lado do tumor renal. Crese que o seu desenvolvemento é causado por unha violación da formación dos riles no período embrionario.
Tumor de Wilms en nenos: clasificación
En total, hai 5 etapas da enfermidade:
- O tumor só está dentro dun dos riles. Como regra xeral, o neno non experimenta ningún malestar e non se queixa.
- Un tumor fóra do riñón, sen metástasis.
- O tumor brota a súa cápsula e órganos próximos. Os ganglios linfáticos están afectados.
- Hai metástasis (fígado, pulmóns, ósos).
- Participación renal bilateral por tumor.
Tumor de Wilms: síntomas
Dependendo da idade do neno e do estadio da enfermidade, distínguense os seguintes síntomas:
- debilidade xeral;
- sentimento de indisposición;
- disminución do apetito;
- perda de peso;
- aumento da temperatura corporal;
- palidez da pel;
- un lixeiro aumento na presión arterial;
- Nas probas de sangue hai un aumento na ESR e unha diminución do ferro;
- macrogematuria (sangue na ouriña);
- nalgúns casos hai unha obstrución intestinal debido á compresión do tumor intestinal.
Ademais, na presenza do tumor de Wilms, o comportamento do neno pode cambiar.
Nun estadio máis tarde da enfermidade, é posible probar manualmente a neoplasia no abdome. O neno pode queixarse de dor que resulta da espremer dos órganos veciños (fígado, tecido retroperitoneo, diafragma).
As metástases se espallan predominantemente nos pulmóns, o fígado, o ril ou o cerebro. Cun abundante metástasis, un neno enfermo comeza a perder peso e forza rápidamente. O resultado letal pode ocorrer como resultado da insuficiencia pulmonar eo esgotamento severo do corpo.
O tumor de Wilms tamén pode estar acompañado por outras enfermidades xenéticas graves: anomalías no desenvolvemento do sistema musculoesquelético, hipospadias, criptorquidia, ectopia, dobre renal, hemihipertrofia.
Nefroblasto renal en nenos: tratamento
Na menor sospeita de neoplasia na cavidade abdominal, o médico prescribe un conxunto de procedementos de diagnóstico:
- uzi de todos os órganos e sistemas;
- urografía excretora;
- radiografía;
- tomografía computada;
- arteriografía renal;
- Escoita de radioisótopos para determinar metástasis no corpo do neno.
O tumor é tratado cirurxicamente, seguido de radioterapia e medicación intensiva. A radioterapia pode usarse no período pre e postoperatorio. O uso máis eficaz de varios tipos de drogas químicas (vinblastina, doxirubicina, vincristina). Como regra xeral, a radioterapia non se usa para tratar nenos menores de dous anos.
En caso de reincidencia, realízanse quimioterapia agresiva, tratamento cirúrxico e radioterapia. Risco de recaída
Se o tumor non pode ser operado, emprégase un curso de quimioterapia seguido dunha auditoría renal (eliminación).
Dependendo do estadio da enfermidade, o pronóstico é diferente: a primeira porcentaxe de recuperación (90%) é a cuarta, ata o 20%.
O resultado do tratamento tamén se ve afectado pola idade do neno cando se atopou un tumor. Como regra xeral, os nenos sobreviven ata un ano no 80% dos casos e, ao cabo dun ano, non máis da metade dos nenos.