Urografía excretora

Hoxe, as enfermidades renales e do tracto urinario son bastante comúns. Ao mesmo tempo, non sempre os procesos patolóxicos se fan sentir nos estadios iniciais, polo que se dá importancia aos métodos de investigación de diagnóstico altamente informativos. Unha destas técnicas é a urografía excretora.

Esencia e variedades de urografía excretora

Unha urografía diagnóstica e excretora pode usarse para diagnosticar enfermidades urolóxicas. A urografía da enquisa é realmente unha imaxe de raios X da área do corpo no nivel da localización dos riles. Este método non é moi informativo e só pode dar unha idea xeral da localización dos riles ea presenza de grandes concentracións neles.

A información máis detallada é proporcionada polo método de urografía excretora, que tamén se realiza co uso de radiografías, pero o paciente recibe previamente unha preparación de radiocontraste intravenosa. Como tales drogas usan solucións que conteñen iodo:

• Urografina;
• Ultravista;
• Urotrast e outros.

Este estudo permítelle visualizar e determinar:

• localización, contornos, estrutura dos riles, pelvis, uréter, vexiga;
• taxa de recheo da vexiga e pelvis con líquido;
• localización de neoplasias, corpos estraños, parásitos, concrecións;
• divertículos do tracto urinario, áreas de estreitamento e ensanchamento do lume uréter;
• cambios estruturais no tracto urinario, etc.

Existen varios tipos de urografía excretora:

1. Ortostática : lévase a cabo na posición vertical do paciente, a miúdo para determinar o grao de movilidad dos riles.
2. A compresión realízase mediante un dispositivo especial para espremer os uréteres a través da parede abdominal anterior, obtendo así unha escisión de urina no tracto urinario superior e mellorando o contraste da imaxe.
3. A infusión lévase a cabo co goteo dunha gran dose de substancia radiocontraste, pero en pouca concentración.

Indicacións para urografía excretora

Esta proba de diagnóstico adóitase administrar nos seguintes casos:

• procesos infecciosos e inflamatorios frecuentes do sistema urinario;
• sensacións dolorosas que aparecen en diferentes partes do sistema urinario;
• escurrimiento da ouriña, aparición de sangue nel;
• sospeita de desenvolvemento de bloqueo uretero;
• síntomas de urolitiasis , etc.

Preparación para urografía excretora de riles e tracto urinario

Antes da urografía excretora non se require unha preparación especial, só se recomenda a limpeza do intestino das feces e os gases, o que pode dificultar a obtención de imaxes de alta calidade. Para este fin, durante 2-3 días deberían comezar a seguir unha dieta co uso de alimentos fácilmente digeribles e un día antes de que o estudo tome unha droga laxante ou use un enema . Antes de probar por varias horas non podes comer.

Ademais, antes de realizar a urografía, realízase un exame de sangue bioquímico para excluír a insuficiencia renal na que a función excretora dos riles está prexudicada. Antes do procedemento, é importante descubrir se o paciente é alérxico a unha substancia de contraste de raios X. Para iso, realízase unha proba de sensibilidade, na que se administra unha pequena cantidade de fármaco.

Como se fai a urografía excretora?

Todo o estudo leva uns 45 minutos. Inicialmente, o paciente recibe unha inxección intravenosa cun fármaco con raios X despois que debería esperar uns minutos. Máis adiante na sala de radioloxía, varios tiros son tomados a intervalos regulares.

Contraindicacións á urografía excretora:

• intolerancia aos medios de contraste de raios X;
• aumento de sangrado;
• insuficiencia renal;
• feocromocitoma;
• tirotoxicosis;
• embarazo, lactación.