O embarazo ectópico (ectópico) chámase este tipo de xestación, na que a implantación e desenvolvemento do ovo ocorre fóra do útero. As causas do embarazo ectópico son numerosas, polo tanto, para determinar especificamente o que causou a patoloxía requírese un diagnóstico complexo.
Embarazo fóra do útero - que é?
Como se pode ver na definición, un embarazo ectópico é un embarazo que se desenvolve fóra da cavidade uterina. No curso normal de xestación, un ovo fertilizado pasa polas trompas de Falopio, fertilízase e baixa máis abaixo no útero, onde se realiza a implantación: a introdución do ovo embrionario no muro dos órganos. Co embarazo ectópico, o trastorno prodúcese directamente coa implantación. Por varias razóns, a célula sexual feminina non chega ao útero e comeza a penetrar na parede do órgano en que se atopa.
Onde se pode un embarazo ectópico?
O embarazo fóra do útero, dependendo da implantación do órgano, pódese subdividir en:
- ovario;
- cervical;
- tubular ;
- abdominal.
Unha característica característica da patoloxía é o alto risco de resolución do órgano no que está situado o ovo fertilizado. O embarazo no ovario ocorre se o esperma penetra no folículo, a partir do cal o ovo aínda non logrou escapar. No tipo cervical de patoloxía, o ovo fetal pasa a cavidade uterina e permanece na rexión do pescozo.
Menos comúns é o embarazo ectópico abdominal, que se subdivide en subespecies:
- Primaria: a unión do ovo fetal ocorre inicialmente na cavidade do peritoneo.
- Secundario: obsérvase cando o ovo fertilizado é expulsado da trompa de Falopio.
Embarazo ectópico - causas
Segundo a opinión dos obstetras e fisiólogos que estudaron esta patoloxía, a principal causa do embarazo ectópico é a desaceleración do proceso de movemento do óvulo fetal ao longo da trompa de Falopio. A miúdo este fenómeno está acompañado por un maior grao de actividade do trofoblasto: a capa externa das células embrionarias na etapa de blastocisto.
Describindo as causas do embarazo ectópico, os médicos chaman aos seguintes factores provocadores:
- Procesos inflamatorios dos órganos pélvicos. Moitas veces o factor provocador son infeccións sexuais: clamidia, tricomoniasis, na que o endometrio uterino é interrompido. Unha patoloxía deste tipo pode ir acompañada da constricción e deformación dos tubos uterinos.
- Abortos frecuentes. Como resultado da manipulación para interromper o embarazo, hai procesos adhesivos, cambios nas trompas de Falopio, evitando o movemento normal do ovo.
- Uso de anticonceptivos intrauterinos.
- Trastornos hormonais no corpo
- Operacións sobre os órganos do sistema reprodutivo
- Tumores e formacións malignas do útero e apéndices.
- Violación do desenvolvemento dun ovo fertilizado.
- Malformacións congénitas do útero (sela, dúas cornetas).
- Tensión frecuente e exceso de traballo.
Embarazo ectópico logo da FIV
ECO é un procedemento no que a fecundación dun ovo realízase en condicións de laboratorio. Pre-mostraxe dos mellores e máis adecuados para a fertilización in vitro das células sexuais dunha muller e un home. Tras a fecundación en poucos días, o ovo colócase na cavidade uterina, onde se implanta. Non obstante, na práctica, nalgúns casos, é diferente: o ovo non penetra na parede uterina, senón que se move cara ás trompas de Falopio.
Explicando aos pacientes por que hai un embarazo ectópico con FIV , o motivo da interrupción da xestación, os médicos prestan atención ao aumento da contractilidade do miometrio. O útero comeza a reaccionar ao ovo fetal introducido, como nun corpo extraño. Como resultado das súas frecuentes contraccións, precipítase na cavidade do tubo uterino, desde onde pode entrar no peritoneo. Segundo as estatísticas, as causas de embarazo ectópico asociadas á FIV ocorren nun 3-10% dos pacientes. Para reducir a probabilidade de complicacións, os expertos aconsellan:
- Mantéñase en posición supina durante aproximadamente media hora despois do procedemento de FIV.
- Límite motor e actividade física.
Embarazo ectópico despois do parto
Moitas veces, despois do nacemento recente, desenvolve un embarazo ectópico, cuxas causas están asociadas a un proceso de recuperación incompleta. Despois do nacemento dun neno, os médicos recomendan que unha muller use anticonceptivos por polo menos seis meses para descartar un embarazo repetido. O corpo necesita tempo para recuperarse. Con lactancia activa, a posibilidade de quedar embarazada é mínima, pero é imposible eliminar por completo a posibilidade de concepción.
Embarazo ectópico despois da esterilización
A esterilización é un método radical de contracepción , que implica a ligadura das trompas de Falopio ou a eliminación completa do órgano reprodutor. A probabilidade de deseño despois deste procedemento é pequena e é inferior ao 1%. Non obstante, se o embarazo ocorre, entón o 30% dos casos é ectópico. Esta situación débese á peculiaridade do procedemento de esterilización.
Falando con unha muller na véspera da cirurxía, explicando por que hai un embarazo ectópico, os motivos do seu desenvolvemento, o médico chama a atención sobre o feito de que cando a esterilización é artificialmente creada a obstrución das trompas de Falopio. Como resultado, con contacto sexual desprotexido, o espermatozoide que entra na cavidade uterina pode chegar a un dos tubos e coñecer un ovo ovulado. Despois da fecundación, non hai progresión para o útero, a patencia é artificialmente afectada.
Embarazo ectópico despois do aborto
O aborto sempre está acompañado de "estrés" para o sistema reprodutivo. Hai un cambio rápido no fondo hormonal, un desequilibrio, cuxa restauración leva tempo. No caso do aborto quirúrgico, que se acompaña de rascado, prodúcese traumatización do endometrio, unha violación da integridade dos tecidos uterinos. No proceso da súa recuperación, son posibles as adhesións, que violan parcialmente a patente das trompas de Falopio. Esta característica é considerada por parteras como a principal causa do embarazo ectópico despois de repetidos abortos.
Embarazo ectópico logo de tomarse ben
O efecto dos anticonceptivos orais modernos está baseado nos seguintes efectos:
- supresión da ovulación;
- inhibición da maduración do ovo ;
- condensación do moco cervical.
Todo isto en conxunto inhibe o progreso dos espermatozoides, impide a súa penetración na cavidade uterina. Ademais, as drogas afectan o endometrio, suprimindo o crecemento das súas células. Como resultado, o espesor desta capa resulta insuficiente para o inicio do embarazo, a implantación. Explicando ás mulleres por que hai un embarazo ectópico logo de tomar anticonceptivos orais, os médicos prestan atención directamente a este efecto. Para restaurar o endometrio despois da abolición do Aceptar, leva tempo - 2-3 ciclos menstruais.
Embarazo ectópico con DIU
Os anticonceptivos intrauterinos son un dos métodos máis comúns de contracepción. Ten varias vantaxes, pero non ofrece protección completa contra a concepción non planificada. A probabilidade de embarazo co método é 1-3%. Os médicos observan un maior risco: o DIU adoita causar embarazo ectópico.
Cando se instala o DIU, créase un obstáculo no camiño do espermatozoide. Non obstante, nalgúns casos, a hélice pode caer, cambiándoa ata a cavidade do tubo uterino. Ao mesmo tempo, o movemento do ovo á trompa de Falopio rompeuse e ábrese o acceso aos espermatozoides. Como consecuencia dunha violación deste tipo despois da fertilización, o ovo permanece no tubo da nai, xa que non o pode deixar. Este feito explica directamente porque o embarazo ectópico ocorre no DIU.
Embarazo ectópico - motivos psicolóxicos
Para comprender e determinar con precisión por que ocorreu un embarazo ectópico nun caso particular, os especialistas realizan unha análise psicolóxico da situación. Moitos médicos non descartan a posibilidade de que a presenza de psicosomáticos. Experiencias emocionais que non atopan unha saída, entran en forma física.
Moitas veces isto obsérvase no aborto habitual do embarazo, cando unha muller inconscientemente axústase a unha violación inminente no futuro. No caso do embarazo ectópico, os adherentes á medicina psicosomática asocian o seu desenvolvemento cun dudoso desexo de ter fillos dunha muller. Causas similares de embarazo ectópico non están científicamente probadas, pero os psicólogos non descartan tal oportunidade.
Embarazo ectópico - que facer?
As mulleres adoitan preguntar aos médicos sobre o que facer se se detectou un embarazo ectópico cedo. Na maioría dos casos, os médicos responden que o tratamento só é posible quirúrgicamente. Os médicos realizan a extracción do ovo fetal coa axuda dun dispositivo especial. Cunha forte introdución no corpo pode requirir unha operación de canle. A laparoscopia úsase a miúdo. O éxito do tratamento débese á puntualidade da prestación de asistencia médica. Se se confirma un embarazo ectópico, a operación convértese no único método de tratamento.
Embarazo ectópico - consecuencias
As mulleres, ante un problema, están interesadas na cuestión de saber si é posíbel quedar embarazada despois do embarazo ectópico. Os médicos responden positivamente, pero notan unha alta probabilidade de complicacións despois da patoloxía. Entre os frecuentes:
- gran perdida de sangue;
- choque de dor.
Como evitar o embarazo ectópico?
Queren evitar unha violación repetida, as mulleres adoitan interesar aos médicos como evitar o embarazo ectópico repetido. A prevención de tal patoloxía debe incluír:
- tratamento oportuno de enfermidades inflamatorias e infecciosas;
- eliminación de abortos;
- uso de anticonceptivos seleccionados individualmente;
- Inscrición precoz para o embarazo.