Ensayo de coagulación sanguínea

A coagulación sanguínea é a habilidade máis importante dun organismo para deter o sangramento cando as paredes dos vasos sanguíneos están mal, e os coágulos de sangue disólvense cando xa non son necesarios. O concepto de coagulación sanguínea está indisociablemente ligado ao sistema de homeostase, cuxa función é preservar o sangue. A homeostasis ten dous mecanismos:

1. Primaria - plaqueta vascular. Con iso, as plaquetas se unen e forman o chamado "trombo branco", no que predominan as plaquetas.
2. Secundaria - coagulación (el tamén - coagulación de sangue). Con iso, créase un bloqueo denso do área danada cun coágulo de fibrina, que tamén se denomina "coágulo de sangue vermello". Este nome foille dado porque a malla de fibrina consiste basicamente en eritrocitos.

Así, o proceso de coagulación sanguínea é bastante complicado eo seu papel no corpo é moi significativo. Calquera patoloxía asociada coa coagulación do sangue pode indicar enfermidades e conducir a ela. Tamén debe aclararse que a etapa final da homeostase é a fibrinólise, na que o coágulo de sangue se descompón cando o vaso recupera e a necesidade dun coágulo de fibrina desaparece.

Indicadores para a análise da coagulación de sangue

A proba de coagulación de sangue tamén se chama coaguloramina. Para realizar unha proba de sangue para a coagulación, cómpre determinar a indicación para iso. En varias enfermidades, a coagulación do sangue pode verse afectada e a súa presenza é a base para comprobar a capacidade de coagulación:

• enfermidades autoinmunes;
• función hepática anormal;
• patoloxías cardiovasculares;
• varices;
• diabetes mellitus ;
• hemocromatose .

Ademais, a análise de coagulación é necesaria para certas condicións:

• embarazo;
• período postoperatorio ou preoperatorio;
• control no tratamento de anticoagulantes;
• Se é necesario sospeita de perda de sangue prolongada, é necesario un control para a coagulación.

Interpretación da proba de sangue para a coagulación

Antes de falar sobre a norma de análise de coagulación de sangue, convén aclarar que en cada laboratorio estes indicadores poden diferir lixeiramente e, polo tanto, a palabra final é para o médico asistente. Tamén debe entenderse que as taxas de coagulograma varían durante o embarazo, dependendo do trimestre.

Así, a proba de sangue total para a coagulación contén 8 normas, que dan unha estimación da coagulación do sangue:

1. Proba de sangue para o tempo de coagulación. A norma do tempo de coagulación é de 5-10 minutos (para o sangue venoso e para o capilar - 2 minutos). Un aumento no parámetro indica unha baixa coagulación e unha diminución da coagulación excesiva.
2. A APTTV é un tempo de tromboplastina parcial activado. A norma é de 24 a 35 segundos. O aumento do tempo indica unha mala capacidade de coagulación e unha diminución no tempo para a hipercoagulación.
3. O índice de protrombina é o tempo de protrombina, que se le para evaluar a vía de coagulación externa. A taxa é de 80 a 120%. A diminución do indicador indica un hipercoagulable e un aumento na función reducida da coagulación sanguínea.
4. O fibrinógeno é unha proteína no plasma. Normalmente o indicador é de 5,9 a 11,7 μmol / l. Pode aumentar a inflamación, o embarazo, as queimaduras e o ataque cardíaco. A diapositiva pode falar sobre síndrome de DIC ou enfermidades hepáticas.
5. O tempo de trombina é a avaliación da etapa final da coagulación. Normalmente, esta cifra é de 11 a 17,8 segundos. Cun déficit de fibrinóxeno, hiperbilirrubinemia ou tratamento con heparina, pode haber un aumento e unha diminución no tempo - cunha gran cantidade de fibrinóxenos no sangue ou cunha síndrome ICE.
6. O tempo de recalcificación de plasma é normal: de 60 a 120 segundos.
7. Tolerancia plasmática á heparina. Actualmente, esta proba non se usa sempre. A norma é de 3 a 11 minutos.
8. Retracción do coágulo sanguíneo. Normalmente o parámetro é de 44 a 65%.

Como se realiza a proba de coagulación de sangue?

Unha proba de coagulación sanguínea adoita realizarse con in vitro, pero, por exemplo, na avaliación da coagulación de sangue completo - tromboelastografía é posible unha medición aproximada das condicións de Invivo.

Para facer unha proba de sangue xeral para a coagulación, 8 horas antes da proba non paga a pena comer. O sangue para a análise é tomado da vea para avaliar o sangue venoso. Para avaliar a capacidade de coagulación de sangue capilar e plaquetas suficiente para analizar o sangue do dedo.