As metástases son focos secundarios dun tumor canceroso orixinario das células dos focos primarios doutro lugar. Con cancro óseo e, especialmente, a columna vertebral, as metástases representan ata o 90% de todos os tumores e os focos primarios son moi raros. Na maioría das veces, as metástasis na columna vertebral dan lugar a cancro de pulmón, leite e próstata, ril e adrenal. Significativamente con menos frecuencia - cancro de estómago e útero.
Síntomas de metástasis na columna vertebral
O principal síntoma de tales metástasis é a dor escura nas costas, na rexión da vértebra afectada. A dor ás veces pode aparecer ata antes que os síntomas do tumor primario, e nese caso adoita ser tomado por signos de osteocondrose, en lugar de metástasis na columna vertebral.
No futuro, poden aparecer síntomas neurolóxicos causados pola compresión da medula espiñal: violación da sensibilidade das extremidades, adormecimiento nas pernas, que posteriormente orixina unha violación da micção, a parésia ea parálise. Se se observan metástases na columna vertebral cervical, acompáñense dunha dor severa no pescozo, que ao final pode comezar a entregarse na man e ao estirar, hai unha disfunción non só das extremidades máis baixas, senón tamén das extremidades superiores. Se hai compresión da medula espiñal, é necesaria unha intervención quirúrgica.
Diagnóstico de metástases na columna vertebral
A presenza de metástasis óseas adoita estar determinada pola gammagrafía: un procedemento onde un paciente inxéctase cun isótopo inofensivo que se concentra na lesión e permite que se localice coa axuda de equipos especiais. Este método úsase para o diagnóstico primario. Ao confirmar o diagnóstico, para aclarar a área e natureza das lesións, realízanse os raios X, a resonancia magnética e os estudos bioquímicos.
Tratamento das metástases na columna vertebral
Os tumores de calquera tipo non se poden tratar de forma independente. O tratamento debe ser completo, realizado exclusivamente baixo a supervisión dun médico, con estrita observancia das recomendacións. Se non presta atención ao tratamento, logo con metástasis na columna vertebral, o pronóstico pode ser desfavorable, ata parálise e morte no menor tempo posible. En xeral, o tratamento das metástases na columna vertebral lévase a cabo, así como o tratamento de calquera outro tumor, dependendo do tipo e alcance da lesión.
Os principais tipos de tratamento con metástasis na columna vertebral inclúen métodos como:
- A radioterapia - a máis perigosa desde o punto de vista da aparición de fracturas e as zonas máis dolorosas están expostas á irradiación. Ás veces úsase a terapia cardio-nucleóide (o uso de diferentes isótopos, por exemplo, o cloruro de estroncio 89).
- Quimioterapia : usado na terapia complexa, centrada no tratamento das lesións primaria e secundaria. Require un control coidadoso e controlar os parámetros bioquímicos do sangue e as condicións da mucosa.
- Terapia hormonal : aplícase a tumores, cuxa causa principal foi susceptible ao dano hormonal: cancro
ovarios, mama, etc. - O uso de bifosfonatos : fármacos especiais que inhiben a actividade dos osteoclastos e impiden ou reducen a destrución ósea.
- Eliminación de tumores por cirurxía.
A intervención operativa realízase nos seguintes casos:
- fracturas verticais patolóxicas, complicadas pola compresión da medula espiñal; síndrome de raíz con inestabilidade da columna vertebral;
- unha compresión crecente da medula espiñal ou unha síndrome de dor incontrolable inducida por drogas.