A artroscopia da articulación do xeonllo é un procedemento que é moi popular. Permite identificar a patoloxía no tempo e derrotar rápidamente a enfermidade. No pasado, usáronse cirurxías traumáticas para eliminar problemas no xeonllo. Con todo, co desenvolvemento das tecnoloxías, o enfoque ao tratamento de tales patoloxías cambiou radicalmente.
¿Que é a artroscópia da articulación do xeonllo?
Este procedemento é un procedemento quirúrgico mínimamente invasivo. Realízase mediante un dispositivo especial: un artroscopio. Esta unidade está equipada cunha fina agulla cunha cámara de fibra óptica. Mostra toda a imaxe. Para comprender o que é a artroscopia, o médico axudará, quen lle indicará ao paciente todas as características desta manipulación. Existen varias variedades deste procedemento:
- diagnóstico;
- curativo.
Ata o momento, este procedemento considérase un "estándar de ouro" na loita contra a patoloxía do sistema músculo-esquelético. Esta técnica non ten análogos. Ten moitas vantaxes:
- Mínimamente invasivo: o procedemento realízase cunha mínima intrusión na cavidade da bolsa común;
- todas as manipulacións son realizadas con precisión incrible;
- a cavidade intraarticular non se comunica co ambiente externo non estéril;
- Durante o procedemento, a drenaxe líquida pode realizarse simultaneamente;
- porque a operación está feita sen incisións, o tempo de conduta redúcese a unha hora, ea posterior estancia no hospital - ata 2-3 días;
- non hai necesidade de inmobilizar o pé durante moito tempo.
Hai inconvenientes a este método:
- o procedemento non é barato, porque se realiza en equipos caros;
- o médico que realiza esta operación debe ser un especialista de alta clase, xa que a interferencia dun médico inexperto pode levar ao desenvolvemento de complicacións.
Artroscopia da articulación do xeonllo - indicacións
A remisión a este procedemento está dada por un traumatólogo, reumatólogo ou ortopedista. A operación de artroscópia da articulación do xeonllo recoméndase en tales casos:
- cunha dislocación ;
- cando a sanación do xeonllo é necesaria en caso de acumulación de masas purulentas;
- se é necesario, a biopsia do tecido;
- no caso de reposición da articulación danada;
- con artrite reumatoide ;
- cando a integridade do menisco está rota;
- en presenza dun corpo extraño na cavidade da articulación do xeonllo;
- no caso da hiperplasia crónica do corpo gordo.
Artroscópica diagnóstica da articulación do xeonllo
Este procedemento considérase informativo. Grazas a ela, examínase a condición da articulación do xeonllo desde dentro. Toda a información móstrase no monitor en tempo real. A artroscópia do xeonllo axuda a obter esa información:
- determinar a área de localización da patoloxía;
- para predecir a taxa de difusión;
- diagnosticar correctamente.
Artroscopia terapéutica
Este método recoméndase cando a terapia farmacolóxica conservadora é ineficaz. Por exemplo, a artroscópia quirúrgica da articulación do xeonllo prescríbese, a resección do menisco neste caso ocorre con complicacións mínimas. Este tipo de tratamento considérase menos traumático: despois de que permaneza unha pequena costura. Ademais, a rehabilitación non se demora por moito tempo. Como mostra a práctica, os pacientes volven rápidamente ao seu estilo de vida.
Artroscopia - contraindicacións
Aínda que este procedemento ten moitas vantaxes, nalgúns casos terá que ser abandonado. O veredicto final é se a artroscópia da articulación do xeonllo é feita polo médico despois dun exame completo do paciente. Todas as contraindicacións para a aplicación deste procedemento poden ser divididas en dous grupos: absolutos e relativos. O primeiro inclúe o seguinte:
- inflamación acompañada da formación de pus;
- anquilosis fibrosa ou ósea;
- afección grave do paciente.
As contraindicacións relativas inclúen:
- fracturas de cóndilos;
- violación da integridade dos tecidos, situada ao lado da bolsa común;
- hemartrose .
¿Como se realiza a artroscopia do xeonllo?
Antes de pasar por este tipo de procedemento, o paciente debería prepararse para iso. A artroscopia da articulación do xeonllo prevé que as seguintes manipulacións realizaranse de antemán:
- ECG foi realizada;
- a presión arterial foi medida;
- o factor de coagulación foi determinado;
- Radiografía do peito;
- MRI da articulación do xeonllo se realizou;
- Presentáronse probas de sangue e orina.
Á noite na véspera do día en que se realiza a artroscópia do menisco da articulación do xeonllo, o paciente é limpo cun enema. Antes de durmir, danlle pílulas durmidas de acción lixeira. Tamén á noite non podes comer nin beber nada. Na mañá inmediatamente antes da operación afeite o cabelo na zona do xeonllo. O procedemento en si non leva máis dunha hora.
A artroscopia da articulación do xeonllo realízase do seguinte xeito:
- O paciente está na mesa de operacións (na parte traseira). O xeonllo sobre o que se realizará a operación debe ser dobrado nun ángulo de 90 ° e fixado con dispositivos especiais.
- A pel está descontaminada.
- Para reducir o fluxo de sangue na articulación do xeonllo, colócase un torniquete na coxa.
- Anestesia introducida.
- O cirurxián fai 3 muescas de 3-6 mm de lonxitude.
- Engádese un artroscopio a través do burato. O médico examina coidadosamente a zona afectada. De ser necesario, bombea o exsudado, enxuga a cavidade e conduce todas as manipulacións necesarias.
- A través da muesca extrae a ferramenta inserida.
- Na área tratada, aplícanse vendajes estériles.
Artroscopia da articulación do xeonllo - anestesia
Con base nos resultados das probas presentadas antes da operación e tendo en conta a duración da operación seguinte, o anestesista decide sobre o método de anestesia para dar preferencia. A anestesia con artroscópia da articulación do xeonllo pode ser a seguinte:
- Local : proporciona unha inxección subcutánea dun fármaco anestésico (lidocaína, novocaína ou Ultrakain) próximas incisións futuras. O inconveniente deste método é a súa curta duración. A anestesia local faise se a artroscopia da articulación do xeonllo é diagnóstica.
- Espinal (tamén se denomina epidural) : a droga inxéctase a través do catéter na área da columna vertebral. A principal vantaxe deste método de anestesia é que durante a operación o médico mantén constantemente contacto co paciente. Se hai necesidade de extensión da anestesia, isto faise a través dun catéter médico.
- Común : só se usa no tratamento das patoloxías máis graves.
Artroscopia da articulación do xeonllo
Se realizan tres incisões quirúrxicas durante a cirurxía. Estas manipulacións están representadas por artroscópica: a técnica é a seguinte:
- A primeira punção - a través deste burato na cavidade da articulación, insírese unha cámara óptica. Este dispositivo está conectado ao monitor onde se envía a imaxe.
- A segunda incisión é a través da cal inxéctase unha droga na cavidade articular (por exemplo, adrenalina, cloruro de sodio). Estas drogas úsanse para reducir o risco de sangrado durante a cirurxía e expandir a canle de exame.
- Terceira incisión : introdúcese dentro da cavidade a principal ferramenta de traballo.
Artroscopia da articulación do xeonllo - despois da cirurxía
Ao final do procedemento, o médico dará recomendaciones ao paciente sobre como comportarse durante o período de recuperación. Segui-los deben ser escrupulosos. Estas recomendacións son tan importantes como a artroscópia correctamente realizada, a preparación para a cirurxía. Na maioría dos casos, son descargados o día seguinte á cirurxía. Moi raramente o paciente queda baixo a supervisión do médico por outros dous días.
Artroscopia - complicacións
Aínda que tal intervención cirúrxica considérase un procedemento seguro, existe o risco de que poida haber consecuencias negativas despois. Máis frecuentemente nota esas complicacións:
- O xeonllo despois da artroscopia incha;
- a temperatura corporal sobe;
- hai malestar no peito (o paciente é difícil de respirar);
- por mor da infección ferida, artrite desenvolve;
- obsérvanse problemas no sistema vascular;
- a mobilidade da articulación está prexudicada;
- hai clics durante a condución;
- o xeonllo está moi dorido;
- hai hiperemia da pel;
- hemartrosis moi rara.
Dor despois da artroscópia da articulación do xeonllo
Tales sensacións incómodas despois da operación son bastante normais. Na maioría dos casos, son detidos con medicamentos anestésicos. Por este motivo, o paciente non debería preocuparse e preocuparse de que algo sane. Se, despois da artroscópia do menisco, o xeonllo durou moito e os analxésicos prescritos polo doutor non axudan, a axuda médica debe buscar inmediatamente. Probablemente, xurdiu unha grave consecuencia postoperatoria. Moitas veces a dor intolerable vén acompañada das seguintes complicacións:
- a coagulación de vasos sanguíneos con coágulos de sangue (ocorre en pacientes con obesidade);
- artrite ;
- articulación do fluído articular, provocada por unha carga demasiado intensa no xeonllo;
- hemartrose;
- síndrome algodystrophic;
- inflamación dos tecidos do rumen.
Clics no xeonllo despois da artroscópia
A crise durante o período postoperatorio é considerada unha norma fisiolóxica. Os seus motivos son os seguintes:
- Na cavidade articular acumulan burbullas de gas;
- o paciente ten unha deposición moderada de sales;
- había un sobrecrecimiento dos ligamentos articulares.
Se o estómago do xeonllo despois da artroscópia despois de 4-5 meses, isto indica o desenvolvemento da artrose. Con esta enfermidade, a cartilaxe articular é diluída e a amortización do movemento é perturbada. O xeonllo inflama, provocando un aumento local de temperatura. A pel nesta área faise quente e adquire unha cor avermellada. Todo isto vén acompañado de dor severa.
O xeonllo non se dobra despois da artroscópia
Nos primeiros días post-operación neste fenómeno non hai nada terrible. Non obstante, se a artroscopia do xeonllo non dobra o xeonllo despois dunha semana, isto xa é un sinal de alerta. Os motivos do movemento limitado poden ser:
- hemartrose;
- inflamación da cicatriz postoperatoria;
- articulación do fluído articular;
- síndrome algodistrófica.
Rehabilitación despois da artroscópia da articulación do xeonllo
O proceso restaurativo comeza nas primeiras horas logo da cirurxía. Pode durar de 3 a 8 semanas. Entón o paciente volve a unha vida plena. A restauración despois da artroscópia da articulación do xeonllo redúcese ás seguintes recomendacións:
- Para evitar o inicio do proceso inflamatorio, o paciente debe tomar antibióticos prescritos polo médico.
- Manteña a perna operada nunha posición elevada. O xeo debe aplicarse ao xeonllo. Tales manipulacións reducirán a dor e a hinchazón.
- É necesario facer adereços cada 2-3 días.
- Para facilitar a enfermidade do paciente, tomar medicación para a dor é obrigatoria.
- É necesario excluír a carga na articulación do xeonllo operado. Podes erguer o 3º día despois da operación. Neste caso, só se pode mover usando muletas.
- Nas próximas 2-3 semanas despois da operación, a condución está prohibida.
- A artroscopia da recuperación da articulación do xeonllo despois da cirurxía acelerará a terapia do exercicio.
- O primeiro par de semanas despois da cirurxía non se permiten baños quentes. É inadmisible e hipotermia.
- Para restaurar o tecido da cartilaxe, deben tomarse condroprotectores.
LFK despois da artroscópia da articulación do xeonllo
A ximnasia terapéutica axuda a fortalecer os músculos e acelerar o proceso de recuperación. Antes de desenvolver un xeonllo despois da artroscópia, cómpre consultar a un especialista. A rehabilitación incorrecta pode causar grandes danos. Despois de que se realizase a artroscópia da articulación do xeonllo afectado, recoméndase a restauración para comezar cunha pequena carga, aumentándoa gradualmente. Os exercicios poden ser:
- tensión dos músculos da coxa;
- levantamiento do pé;
- manténdoo en peso;
- nadar;
- camiñando e así por diante.