Moitas veces, a causa das complicacións no período de entrega é unha actividade laboral débil. Como consecuencia dunha violación deste tipo, poden xurdir consecuencias negativas tanto no proceso de parto como no postparto. Examinemos este fenómeno con máis detalle, descubrimos: o que se entende pola débil actividade xenérica, destacando as causas, os signos e os métodos de loita.
"Débil traballo" - que é?
Antes de considerar a patoloxía, comprenderemos a definición e descubriremos: que é unha actividade laboral débil nas mulleres e cando xorde. Sobre tal trastorno obstétrico dise que cando a actividade contráctil do útero non ten a forza necesaria para expulsar o feto. Isto é debido ao cambio na duración e periodicidade das contraccións laborais. Son raros, curtos e ineficientes. Como resultado, o proceso de apertura do cérvix diminúe, a velocidade da progresión fetal diminúe e se observa o desenvolvemento dun traballo suave.
Actividade laboral débil - causas
Debido ao feito de que moitas veces unha violación é provocada simultaneamente por varios factores, os motivos do traballo feble nas mulleres nun caso particular son problemáticos. Así, os médicos destinan algúns grupos de factores que causan un incumprimento do proceso de entrega. Entre eles están:
1. Complicacións obstétricas:
- descarga precoz do fluído amniótico ;
- falta de correspondencia no tamaño da cabeza do feto;
- a presenza de cambios distróficos e estruturais nas paredes do útero (a presenza de abortos, rascado na historia, endometriose, fibromas uterinas);
- rehidratación da capa muscular cervical (non extensibilidade do órgano debido a operacións previas, enfermidades);
- embarazos múltiples ;
- polidramnios ;
- placenta previa anormal;
- presentación pélvica ;
- gestosas.
2. Patoloxías do sistema reprodutor:
- anomalías conxénitas da estrutura uterina (bicorneas, en forma de sela);
- infantilismo sexual (subdesenvolvemento de órganos reprodutivos);
- procesos inflamatorios crónicos no útero;
- violación do ciclo menstrual;
- enfermidades do sistema endócrino, que orixinan un desequilibrio hormonal.
3. Enfermidades extragenitarias:
- enfermidades crónicas de órganos internos (patoloxía do fígado, riles, corazón);
- interrupción do sistema endócrino (obesidade, hipotiroidismo, diabetes mellitus).
4. Factores imputables ao neno:
- infección intrauterina;
- retardo do crecemento intrauterino;
- un embarazo prematuro;
- entrega prematura;
- hipoxia fetal;
- insuficiencia fetoplacentaria .
5. Causas iatrogênicas:
- longa recepción de axentes estimulantes de ritmo;
- abandono da anestesia durante o parto;
- amniotonía irrazonable (autopsia dunha vexiga por un médico);
- investigación vaginal privada.
¿Déixase a herdanza débil?
A crenza dalgunhas nais embarazadas que herdanza débil é herdada é errónea. Esta patoloxía non ten conexión co aparello xenético, polo que non pode ser herdada da nai pola filla. Na maioría dos casos, a infracción ocorre cando o proceso de entrega é incorrectamente administrado, a muller non cumpre os requisitos do obstetra. Proba da falta de conexión da infracción con herdanza é a alta frecuencia do seu desenvolvemento no proceso de nacemento.
Traballo débil durante o primeiro parto
Para entender por que hai unha débil actividade laboral, é necesario considerar brevemente o mecanismo de nacemento. Así, despois da apertura do cérvix, ao final do primeiro período comeza a fase de expulsión. Máis a miúdo, a debilidade do traballo ocorre no estadio de apertura, o aumento gradual do lume da canle cervical queda suspendido. Como resultado, este período de parto está atrasado, a nai traballadora perde a súa forza e se cansa. Dadas estas características, pódense identificar as causas do traballo suave durante a primeira entrega:
- preparación prenatal incorrecta da muller embarazada;
- violación do algoritmo para a realización da primeira etapa do traballo - estimulación excesiva de medicamentos do proceso;
- incumprimento do nacemento de instrucións obstétricas.
Traballo débil no segundo nacemento
Ao falar sobre o que está asociado coa actividade laboral débil durante o parto repetido, os médicos presentan unha violación do proceso de entrega. Unha característica da segunda entrega e posterior é unha acotación do período de divulgación e expulsión. As contraccións aumentan, adquiren un carácter intenso nun curto espazo de tempo. A ausencia ao mesmo tempo dun número de persoal médico competente capaz de proporcionar beneficios xenéricos aumenta o risco de diminuír a actividade das estruturas uterinas. A nai de maternidade perde a súa forza, non pode provocar unha tensión produtiva, unha debilidade secundaria.
Débil actividade laboral: signos
O diagnóstico de "traballo feble" exponse exclusivamente polo obstetra que toma a entrega. Así, os médicos estiman o carácter das loitas, a velocidade de divulgar un pescozo de útero. O alargamiento do período de divulgación en si é un síntoma da enfermidade. Hai tamén sinais de actividade laboral débil:
- duración curta e baixa intensidade de contraccións;
- diminución da taxa de progresión fetal a través da canle de parto;
- intervalos aumentados entre contraccións;
- esgotamento severo da muller parturienta;
- desenvolvemento da hipoxia fetal.
Débil actividade laboral: que facer?
Despois de sufrir esta violación unha vez, as mulleres que se preparan para converterse nunha nai por segunda vez adoitan interesarse na cuestión de como intensificar as contraccións con feble traballo. Inicialmente, todo depende do humor da muller embarazada, a súa preparación para o parto. Medos, exceso de traballo, medo ao futuro bebé - afectan gravemente o proceso de entrega.
Co fin de reducir o risco de desenvolver traballos débiles, os médicos recomendan futuras nais:
- calmar, usar formas non drogas (masaxe, respiración adecuada);
- no período de divulgación é necesario mostrar a actividade: camiñar, saltos lixeiros no seu lugar axudan o cérvix;
- se a muller está obrigada a tomar unha posición horizontal (o contagotas está conectado), é necesario que se atope no lateral co que se sitúa o respaldo frontal.
- debes controlar a condición da vexiga, debe vaciar cada 2 horas.
Drogas con traballo leve
Con tal violación como unha feble actividade laboral, como intensificar as loitas, estimular o proceso, os médicos deciden sobre a base do grao de patoloxía, a condición da nai no parto. O principal método non farmacolóxico de activación do traballo é amniotomía: violación da integridade, disección, vexiga fetal. Manipulado ao abrir o cérvix por 2 cm ou máis. A falta de efectos dentro de 2-3 horas, se a débil actividade laboral non desaparece, recorre ao fortalecemento médico do parto. Entre as drogas utilizadas:
- Oxitocina. Introduza o goteo por vía intravenosa. Comezar a usar ao abrir o pescozo do colo do útero por 5 ou máis centímetros e despois da apertura da vexiga ou o paso da auga.
- Prostenon. Aplicado á fase inicial, cando o cérvix aínda non pasa dous dedos. A droga causa contraccións coordinadas sen violar a circulación sanguínea no sistema de "placenta".
- Enzaprost (dinoprost). O fármaco utilízase na fase de apertura activa, cando o lume da canle cervical alcanza os 5 cm ou máis. A droga estimula activamente as contraccións do myometrio uterino. Ao mesmo tempo, hai un aumento na presión arterial, un espesamento do sangue. Este medicamento non se usa en presenza de gestos, interrupción do sistema de coagulación sanguínea. Introduza o goteo, disolvéndose en solución fisiolóxica.
Sección cesárea con traballo suave
A falta do efecto da medicación, a insuficiencia do feto, a cesárea administrácese cun traballo leve. A intervención quirúrgica de urxencia require alta cualificación de médicos, condicións. Se debilidade xurdiu no período de exilio (intentos ineficaces e loitas), moitas veces usan fórceps obstétricos. Este dispositivo axuda a extraer a froita ao aire libre. Un manual oportuno para o parto reduce o risco de complicacións.
Débil actividade laboral: consecuencias
Cando se desenvolve a actividade laboral débil, o segundo nacemento é o primeiro ou o primeiro, a asistencia á muller parturiente debe proporcionarse de forma oportuna. Entre as consecuencias negativas desta violación:
- actividade xenérica non coordinada;
- hipoxia fetal;
- compresión de tecidos brandos;
- Hemorragia postparto en mulleres.
Débil actividade laboral: prevención
Falando sobre como evitar esa complicación, como unha feble actividade laboral, como evitar o seu desenvolvemento, os médicos prestan atención ao pleno cumprimento do nacemento das instrucións das parteras. As medidas preventivas inclúen:
- adestramento psico-preventivo: realizar un conxunto de exercicios;
- terapia de vitamina - tomando a partir de 36 semanas de complexos vitamínicos que conteñen ácido fólico, B6, vitamina C;
- adherencia á rutina diaria;
- creación dun cómodo ambiente psicolóxico para a futura nai.