A isquemia do cerebro nun neonato é unha condición patolóxica asociada á inxestión insuficiente de osíxeno. A forte constricción ou bloqueo dos pequenos vasos afecta negativamente á circulación sanguínea. Independentemente das razóns, a terapia prematura comezou a ter consecuencias tristes.
Isquemia cerebral en neonatos - que é?
Ata o 85% de todos os casos de isquemia rexistráronse durante o período neonatal. Ao mesmo tempo, case o 70% de todas as patoloxías ocorren mesmo na fase intrauterina de desenvolvemento. A encefalopatía isquémica está asociada á formación dun coágulo sanguíneo nun vaso que alimenta o cerebro ou ao desenvolvemento insuficiente do propio vaso. Máis frecuentemente a enfermidade está rexistrada en nenos nados antes do tempo prescrito, prematuro .
Como resultado da circulación alterada, o cerebro carece de osíxeno. No lugar onde hai unha falta pronunciada, fórmanse áreas de isquemia - tecido danado. A falta de atención médica adecuada nos estadios iniciais leva a un aumento no volume do tecido afectado, aumenta o risco de hemorragia no cerebro.
Isquemia do cerebro - causas
Moitas veces, a isquemia cerebral nos recién nacidos ocorre mesmo nas últimas semanas de embarazo, pero é posible desenvolvela no proceso de nacemento. Entre as principais razóns para o desenvolvemento de patoloxía os médicos distinguen os seguintes:
- abrupto placentario parcial ou circulación sanguínea prexudicada nel;
- pinchamento do cordón umbilical durante o paso do feto ao longo das vías xenéricas;
- violación da circulación sanguínea periférica no feto;
- defectos do sistema cardiovascular;
- hipoxia intrauterina ;
- insuficiencia placentaria aguda;
- conducto arterial aberto.
Para provocar isquemia os factores relacionados co embarazo son capaces:
- Toxicose en termos tardíos;
- embarazos múltiples ;
- escaseza de auga;
- prematuridade.
Isquemia cerebral - graos
Unha característica da patoloxía é o seu diagnóstico precoz; a enfermidade é detectada nunhas poucas horas despois do nacemento do neno. A isquemia do cerebro nun recién nacido está determinada polas desviacións características na comprobación dos reflexos. O resultado da proba de sangue mostra un aumento na concentración de dióxido de carbono, insuficiencia de saturación de osíxeno. Dependendo da imaxe clínica e dos síntomas observados, a isquemia cerebral do recién nacido divídese en 3 graos.
Isquemia do cerebro de 1 grado en neonatos
A isquemia leve ou isquemia cerebral do primeiro grado caracterízase pola presenza de sinais leves de patoloxía. O síntoma está presente nos primeiros 3-5 días, despois de que desapareza a súa auto-eliminación. En certo xeito, os médicos fixan:
- excitación nerviosa ou, pola contra, o estado oprimido do recentemente nado;
- diminución do ton muscular;
- intensificación de reflexos tendinales.
Para un determinado grao de deterioro, se non é complicado por nada, os médicos usan tácticas expectantes. Para un recentemente nado, establécese unha observación dinámica, se realizan probas periódicas de reflexo, avalíanse as condicións xerais do bebé. Despois de 5 días, esta isquemia dos vasos cerebrais nos recién nacidos desaparece, raramente se observa a progresión da patoloxía coa terapia adecuada.
Isquemia do cerebro nun recén nacido de 2º grado
A isquemia cerebral do 2º grado en recien nacidos ocorre debido a trastornos complexos durante o embarazo eo parto. Neste tipo de patoloxía, os médicos rexistran os seguintes síntomas:
- apnéia pronunciada (deixando de respirar nun soño);
- diminución da actividade reflexiva: infórmanse os reflexos de absorción e succión;
- ton muscular débil;
- perda periódica da conciencia;
- falta de coordinación;
- un aumento no volume da cabeza debido á acumulación de líquido nel.
Moitas veces, a isquemia cerebral nos bebés maniféstase no primeiro día da vida, con síntomas distantes da enfermidade pode ocorrer logo de 2-4 semanas. Este período completo para o bebe está monitorizado de preto polos médicos, realízase un curso de terapia especial. Nalgúns casos, na presenza de indicacións, pódese prescribir unha intervención operativa para eliminar o coágulo de sangue, restaurar a patencia dun vaso sanguíneo.
Isquemia cerebral de terceiro grao en neonatos
Esta forma de patoloxía ten unha marcada sintomatoloxía, polo que a isquemia cerebral do 3º grado en neonatos xa está determinada aos 5 minutos de vida. Entre os principais signos de violación deberían ser:
- ausencia total de reflexos;
- desenvolvemento de coma;
- trastorno do ritmo cardíaco;
- un forte aumento na presión arterial;
- violación do proceso de respiración.
Para un determinado grao de enfermidade, a ventilación artificial adoita ser requirida. O recién nacido transfírese á unidade de coidados intensivos, onde se controla constantemente. O tratamento oportuno e correcto axuda a evitar consecuencias graves da enfermidade, impide o desenvolvemento de complicacións, exclúe o resultado adverso da isquemia cerebral no recién nacido.
Signos de isquemia cerebral nos recién nacidos
Os síntomas explícitos da enfermidade permiten identificalo nunha fase inicial. A isquemia cerebral nos nenos vén acompañada dunha visión clínica viva. Entre os signos que unha moza nai debe prestar atención nos primeiros días despois do nacemento dun neno, é necesario distinguir os seguintes:
- o bebé é facilmente emocionado, constantemente chorando sen motivo aparente;
- descanso do bebé, sorrindo nun soño;
- a aparición de tremores de mans e pés;
- diminución da actividade motora;
- aumento de resortes;
- sombra de mármore da pel;
- convulsións, contusións da cabeza e membros;
- interrupción do tracto gastrointestinal: inchazo, constipação, diarrea.
Isquemia do cerebro nos recién nacidos - tratamento
Antes de tratar a isquemia cerebral nos recién nacidos, os médicos realizan numerosos estudos para establecer a causa da patoloxía. Eliminación do factor que causou a enfermidade, exclúe o desenvolvemento da recaída. O obxectivo do proceso terapéutico coa isquemia é restaurar a circulación sanguínea normal e eliminar as consecuencias. Neste caso, 1 grado da enfermidade ás veces non require tratamento médico; os médicos limítanse ao nomeamento dunha masaxe terapéutica.
A isquemia do cerebro en 2 e 3 anos de idade require o uso de medicamentos. Nalgúns casos, cando a causa dos trastornos circulatorios é a presenza dun coágulo sanguíneo no lume do vaso, pode realizarse unha intervención quirúrgica. A operación implica unha restauración completa do torrente sanguíneo. Para excluír as consecuencias da isquemia cerebral, prescríbese un longo curso de terapia restauradora para o neno.
Isquemia do cerebro - tratamento, drogas
Dependendo da isquemia cerebral do neno, o tratamento selecciónase individualmente. A terapia medicamentosa dos bebés con esta patoloxía inclúe o uso dos seguintes grupos de medicamentos:
- vasodilatadores - axudan a restablecer a circulación sanguínea, melloran o subministro de osíxeno ao cerebro;
- nootropics - restaurar o traballo do cerebro;
- diuréticos - exclúen o desenvolvemento do edema, impiden a acumulación de líquido no cerebro.
Entre os fármacos pertencentes a estes grupos de drogas, os máis utilizados son:
- Ceraxon;
- Pentoxifilina;
- Piracetam;
- Actovegin.
Masaxes con isquemia cerebral en neonatos
Como se mencionou anteriormente, a isquemia cerebral nos nenos sempre está acompañada por unha diminución no ton muscular. Isto require certos procedementos fisioterapéuticos, entre os que se atopa ocupado un lugar especial pola masaxe médica. Durante o procedemento, por simple acariciar e exposición a certas áreas do corpo, hai un aumento na forza muscular. Ao longo do tempo, os restos de reflexos ausentes resístense, a actividade motora volve á normalidade.
Isquemia do cerebro nun neonato - consecuencias
A iniciación oportuna da terapia reduce o risco de complicacións. A patoloxía do primeiro grado pasa a miúdo sen rastros para un pequeno organismo. Se hai unha violación marcada, a 2 graos da enfermidade, os pais poden rexistrar certas consecuencias da isquemia cerebral nos neonatos, entre eles:
- dor de cabeza no bebé;
- perturbación do soño;
- irritabilidade;
- diminución da actividade motora.
Chamando as consecuencias da isquemia cerebral en nenos de terceiro grao, destacaron médicos:
- Parálise cerebral ;
- trastorno por déficit de atención ;
- redución das habilidades mentais.