Á idade de 2,5-3 anos, a visión do neno debe ser totalmente coordinada. Se o bebé está enfermo con estrabismo (estrabismo), é importante visitar inmediatamente o oftalmólogo e comezar un tratamento completo. Sen terapia adecuada, poden ocorrer complicacións irreversíbeis, ea agudeza visual deteriorarase rapidamente.
Tipos de estrabismo
A clasificación do estrobismo realízase de acordo cos seguintes criterios:
- o avión da desviación do alumno desde a posición normal;
- implicación do ollo;
- estabilidade da patoloxía;
- pesadez;
- a razón principal;
- expresión externa.
Pola desviación do alumno do eixe correcto, o estrabismo en nenos divídese nos seguintes grupos:
- diverxente;
- converxente;
- vertical;
- mesturado.
De acordo coa implicación da patoloxía ocular, diferénciase en 2 tipos:
- monolateral;
- alternando.
Segundo a frecuencia de manifestación, Strabismus ten 2 formas:
- constante;
- periódico.
Graos da enfermidade segundo o ángulo da desviación do ollo da liña central:
- mínimo (ata 5 graos);
- luz (6-10 graos);
- media (11-20 graos);
- alto (21-36 graos);
- Heavy (máis de 36 graos).
Tamén é importante determinar a orixe do estrabismo nos nenos; as causas eo tratamento do estrabismo están íntimamente relacionados. Se a patoloxía é paralítica, provoca disfunción muscular. Nestes casos, só ocorre un ollo, é estático ou moi limitado en mobilidade. É difícil afrontar esta forma de estrabismo. Un tipo amigábel de enfermidade caracterízase por unha desviación do eixe dereito dos dous ollos alternativamente. Este tipo de estrabismo clasifícase en subgrupos segundo a idade na que se estrea no neno:
- acomodativo - uns 3 anos;
- parcialmente acomodado - 1-2 anos;
- non aloxamento - calquera período de tempo.
Por expresión externa diferencian tales formas de estrabismo:
- falso (imaxinario) - ausencia de trastornos oculomotores;
- latente: a asimetría dos alumnos só se determina cando un ollo está pechado;
- verdadeiro - problema visiblemente visible.
Estrabismo diverxente en nenos
O tipo descrito de estrabismo ou exotrofia caracterízase por unha desviación do alumno cara ao templo. O estrabismo amigable diverxente en nenos adoita atoparse en combinación con outras patoloxías visuais, especialmente a miopía. Con exótrofos paralíticos, o alumno non se move en absoluto, nin se move moi limitado debido á alteración dos músculos e da condución nerviosa.
Estrabismo converxente en nenos
A forma considerada de patoloxía (esotropía) é o desprazamento do alumno á ponte do nariz. O estrabismo amigable converxente tamén se diagnostica xunto con enfermidades que causan un deterioro da agudeza visual, principalmente a hipermetropía. No caso do estrabismo esotrópico paralítico, o alumno está constantemente preto da ponte do nariz e prácticamente non se move.
Estrabismo vertical en nenos
Hai dúas variantes desta variante da enfermidade:
- hipertropia: o ollo cambia cara arriba;
- hipotrofia: o alumno "cae" cara abaixo.
Existen tamén tipos mixtos de estrabismo nos nenos, cando se combinan as diferentes formas descritas anteriormente. Os seguintes tipos de estrobismo mixto son máis frecuentemente diagnosticados:
- exotrofia con hipotropia;
- esotropia con hipertropia.
Estrabismo imaginario en nenos
Para establecer a verdade do estrabismo e confirmar o presunto diagnóstico, só se pode facer un oftalmólogo coa axuda de probas especiais. Falso estrabismo nos nenos é frecuentemente sospeitoso na infancia. A impresión da asimetría dos alumnos xorde das peculiaridades da estrutura do cráneo nos bebés. Na esquina do ollo aínda teñen unha dobra masiva da pel e o nariz é demasiado grande. Despois duns meses, os ósos e cartilaxes son re-formados e a visión do bebé vólvese centrada.
Aínda hai un estrabismo oculto nos nenos. Caracterízase polo subdesenvolvemento dos músculos visuais. A peculiaridade da forma presentada de estrabismo é o traballo externo normal dos alumnos, cando o neno mira cos dous ollos. A inconsistencia dos seus movementos só se nota cando se realiza unha proba especial. Se un ollo está pechado, o segundo alumno desvíase do eixe. Ese estrabismo é difícil de identificar de forma independente, polo que os pais deben levar aos seus fillos regularmente para os exames de rutina ao oftalmólogo.
Estrabismo - as causas de
Hai dous factores principais que causan o problema en cuestión a unha idade temperá. Para desenvolver un tratamento eficaz, é importante coñecer exactamente o que provocou o desenvolvemento da patoloxía. As causas do estrabismo nos nenos divídense nos seguintes tipos (descritos detalladamente a continuación):
- conxénita (hereditaria): o estrabismo está presente desde a infancia;
- adquirida - a enfermidade se estrea despois de 1 ano.
Estrabismo congênito en nenos
Os nenos son examinados necesariamente por un oftalmólogo, a consulta primaria realízase nun mes. O especialista sabe determinar o estrabismo nun neno ata a unha temprana idade, polo tanto, os médicos non deben faltar as recepcións. O estrabismo pode estar presente desde o momento do nacemento, pero é difícil diagnosticarlo por si mesmo. As causas do estrabismo nos lactantes:
- a síndrome de Louis-Bar;
- trauma de nacemento;
- patoloxía do embarazo;
- Síndrome de Brown;
- hipoxia fetal ;
- disfunción do desenvolvemento do sistema nervioso e muscular;
- Enlazamento do cordón umbilical e outros.
Estrabismo adquirido en nenos
Se no nacemento a visión do bebé estaba en orde, pero despois apareceu o estrabismo, é necesario atopar os factores que provocaron o seu desenvolvemento. Despois da súa eliminación, é máis fácil corrixir o estrabismo nos nenos; as causas eo tratamento da patoloxía dependen directamente do outro. O estrabismo adquirido pode xurdir no contexto dos seguintes problemas:
- distrofia da retina ;
- miope ;
- catarata;
- farsightedness;
- dano ás terminacións nerviosas;
- lesións mecánicas;
- enfermidades infecciosas;
- estres grave;
- neurosis ;
- lesións da cortiza cerebral ou glándula pituitaria;
- medo ;
- tumores;
- enfermidade da tireóide e outros.
Algúns pais observan ese fenómeno como un estrabismo súbito nun neno. O estrabismo nunca aparece irrazonablemente. Existe a posibilidade de que a patoloxía desenvolvida sexa latente, ou o ángulo da desviación do alumno do eixe normal anteriormente era demasiado pequeno. Para terapia correcta, é importante someterse a todos os procedementos de diagnóstico e asegurarse de determinar a agudeza visual.
Como curar o estrabismo nun neno?
Para normalizar a posición do alumno é necesario coñecer a forma do estrabismo, o seu grao e as súas causas. O tratamento do estrabismo nos nenos é desenvolvido individualmente por un oftalmólogo. Dependendo do tipo de enfermidade, a terapia pode incluír:
- usando ferramentas especiais;
- efecto medicamentoso;
- facendo ximnasia para os ollos;
- tratamento de hardware;
- intervención quirúrgica.
¿É posible corrixir o estrabismo nun neno?
Algúns pais cren que é imposible restaurar a vista normal para un bebé. Os oftalmólogos responden positivamente á pregunta de se o estrabismo é tratado nos nenos. Os métodos terapéuticos modernos proporcionan resultados garantidos e sostibles. Incluso coa ineficacia dos métodos conservadores de tratamento, é posible realizar unha operación que corrixa o estrabismo en nenos en todo caso, incluídas as formas congénitas e paralíticas do estrobismo, independentemente das súas causas.
A terapia da enfermidade descrita é longa e gradual. Debe nomear un oftalmólogo logo dun diagnóstico minucioso. É necesario saber por que había un estrabismo nos nenos - as causas eo tratamento están moi interrelacionadas. O esquema básico asume as seguintes etapas:
- Pleóptico. Esta etapa é necesaria para a gradual "igualación" da agudeza visual en ambos os ollos. A terapia inclúe instilación de gotas especiais prescritas por un oftalmólogo, usando lentes ou lentes médicas.
- Oclusivo. O obxectivo desta etapa é transferir a carga visual desde o ollo sa do paciente para "activala" e conseguir que funcione correctamente. Utilízase un vendaje oclusivo, que o neno debe usar constantemente ou cun certo tempo. Cierra só o ollo sa.
- Ortopedia. Tras a normalización da agudeza visual, é necesario "ensinar" os ollos para transmitir información correctamente ao cerebro, para combinar as imaxes obtidas a partir de 2 retinas nunha imaxe correcta. Se aplican oculares especiais e tecnoloxías informáticas progresivas.
- Diplomático. A etapa final do tratamento, proporcionando claridade e velocidade de focalización, o reforzo final da agudeza visual.
Exercicios con estrabismo en nenos
A ximnasia só é seleccionada por un oftalmólogo logo do diagnóstico e un exame individual completo. O tratamento autónomo do estrabismo nos nenos na casa a través do exercicio da vista pode acabar mal, levar á deterioración e á irreversibilidade do proceso patolóxico. Algúns tipos de ximnasia son perigosos para realizar certas formas de estrabismo, polo que este método de terapia só pode ser recomendado por un médico.
Tratamento de hardware do estrabismo en nenos
O uso de tecnoloxías avanzadas está incluído en case todos os réximes de terapia conservadora. Esta é unha das formas máis eficaces de tratar estrabismo en nenos sen cirurxía. Os estudos que usan dispositivos de computación reemplazan con éxito os exercicios obsoletos na casa. Os resultados positivos conséguense moito máis rápido.
Estes métodos de terapia son considerados como a opción máis segura, como eliminar o estrabismo nos nenos; o médico determina as causas eo tratamento de hardware, polo que o risco de cometer erros queda excluído. As clases con instrumentos están deseñadas especificamente para nenos pequenos, son implementadas de forma lúdica. Nas clínicas oftalmolóxicas modernas utilízanse os seguintes equipos:
- Reamed;
- Sinoptóforo;
- Ambliocor;
- Forbis;
- Musculotrener e outros aparellos.
Operación con estrabismo en nenos
Se non se axudaron terapias conservadoras, preséntase a intervención quirúrgica. Segundo as estatísticas, este é o único método de como corrixir o estrabismo nun neno, o 85% necesario dos nenos con estrabismo. A cirurxía oftálmica está en constante desenvolvemento, polo que as operacións modernas son indoloras, mínimamente invasivas e suxiren un curto período de rehabilitación. Antes de escoller unha opción para o procedemento, é necesario saber por que ocorreu o estrabismo en nenos; as causas eo tratamento están moi interrelacionadas.
Todo tipo de intervención quirúrgica consiste en cambiar o traballo dos músculos visuais. A manipulación pode estar orientada a fortalecer ou debilitar a súa tracción, corrixindo a dirección do movemento. Tras os procedementos cirúrxicos, a posición do ollo está completamente normalizada e realízase un tratamento conservador destinado a mellorar a agudeza visual.