As mulleres de idade reprodutiva poden experimentar inflamación da vexiga de orixe non microbiana combinada cunha diminución do volume da vexiga.
¿Que é a cistite intersticial?
Esta enfermidade foi descrita en 1914, pero as causas que o causan non foron determinadas ata a data. Os posibles motivos para o desenvolvemento da cistite intersticial inclúen:
- aumento da permeabilidade da mucosa nos compoñentes da urina por falta de glicosaminoglicanos nel, o que leva á inflamación das capas submucoides da parede da vexiga;
- violación dos mecanismos de protección da capa mucosa da vexiga;
- perturbación da drenaxe linfática da vexiga;
- trastornos autoinmunes;
- inflamacións virales e bacterianas cun curso prolongado e unha violación da integridade da mucosa e da súa rexeneración normal;
- trastornos endocrinos (especialmente coa falta de estróxenos);
- trastornos metabólicos e de subministración de sangue da vexiga, causando a súa hipoxia;
- neuropatía, trastornos psicogênicos nas mulleres.
Cistite intersticial - síntomas
Descrito fai un século por médicos, a úlcera de Ganner da vexiga con cistitis intersticial case non se atopa agora. A maioría das veces diagnostican cistitis intersticial, cando hai síntomas de cistite e co tratamento da inflamación da vexiga non ten efecto. Normalmente, a cistite intersticial é un proceso crónico, cuxos síntomas son:
- micción frecuente (ás veces ata varias veces por hora a calquera hora do día, pero non menos de 8 veces durante o día);
- imperativo insta - unha sensación repentina de rebordamento da vexiga con urxencias para a urina inmediata acompañada de dor;
- dor cunha vexiga chea, subindo ao vaciar, desprendéndose nunha pequena pelve ou uretra;
- nocturia - frecuente impulso nocturno para orinar;
- dor durante o sexo, exacerbação da dor antes da menstruación, dor na pelvis pequena, que se intensifica co recheo da vexiga.
O diagnóstico da cistitis intersticial baséase non só nos síntomas clínicos, que deben durar polo menos 9 meses sen mellorar baixo o efecto da terapia antibacteriana, senón tamén a cistometría. Unha característica da cistite intersticial segue a diminuír a capacidade total da vexiga inferior a 300 ml e, co seu rápido recheo con líquido durante o proceso ata un volume de ata 100 ml, hai unha urxencia obrigatoria para orinar. Para que o diagnóstico exclúa outras enfermidades da vexiga, vale lembrar que a enfermidade non se desenvolve en mulleres menores de 18 anos.
Cistite intersticial - tratamento
Cunha redución significativa do volume da vexiga e a presenza de úlcera de Ganner, úsase o tratamento cirúrxico: resección transuretral e cirurxía plástica vesical. Pero a miúdo úsanse métodos conservadores de tratamento, un dos compoñentes importantes que segue sendo unha dieta especial - con cistite intersticial contra-indicada pratos agudos, chocolate, produtos ácidos, inxestión limitada de potasio.
Da terapia farmacolóxica recoméndase o tratamento sintomático: antiespasmódicos, analgésicos e antiinflamatorios, no proceso autoinmune - antihistamínicos. Aplicar hidroneado (expansión da vexiga por instalacións de nitrato de prata, heparina, dimetilsulfóxido, lidocaína).
Para restaurar o funcionamento normal da mucosa da vexiga úsase o polisulfato de sodio pentosán 100 mg 3 veces ao día durante 3 a 9 meses, aínda que se pode mellorar clínicamente nun mes. A partir dos métodos fisioterapéuticos do tratamento, úsase a electroestimulación da vexiga.
O tratamento con remedios populares cando se diagnostica a cistitis intersticial non se usa, pero o uso do adestramento da vexiga é unha prolongación volitiva do intervalo entre a micção para evitar unha rápida diminución da súa capacidade.