Por razóns non especificadas, os conductos biliares poden inflamarse cun estreitamento posterior, o que conduce á conxestión de cólicas crónicas. Este fenómeno, a colangite esclerose primaria, considérase condicionalmente unha enfermidade autoinmune, xa que adoita ir acompañada de patoloxías como a diabetes mellitus, a colite ulcerativa , a tireitis.
Síntomas da colangite esclerose primaria
Identificar a síndrome descrita nas etapas tempranas é case imposible, xa que progresa durante moito tempo sen sinais visibles. O cadro clínico maniféstase mesmo durante o desenvolvemento da cirrose da hipertensión do fígado ou do portal:
- aumento da fatiga;
- comezón;
- diminución do peso corporal;
- dor e pesadez no hipocondrio dereito;
- amarillento periódico da pel (ictericia transitoria);
- deterioro do apetito;
- raramente - unha fiebre.
Diagnóstico da colangite esclerose primaria
A confirmación da sospeita da enfermidade en cuestión, ademais da recollida de historia e exame clínico, realízase coa axuda dos seguintes estudos instrumentais e de laboratorio:
- análise bioquímica e inmunolóxica de sangue;
- colangiografía;
- biopsia do fígado;
- sonda duodenal;
- elastografía do fígado;
- pancreatocolangiografía retrógrada;
- FEGDS.
Tratamento da colangite esclerose primaria
A patoloxía de cura completa é imposible, a terapia farmacolóxica ten como obxectivo abrandar a progresión da colangite e mellorar a condición do paciente. Inclúe as seguintes drogas:
- antiespasmódicos;
- hormonas glucocorticosteroid;
- inmunosupresores;
- axentes antifibrogênicos;
- enzimas dixestivas;
- hepatoprotectores ;
- drogas a base de ácido ursodesoxicólico.
Ademais, pódense recomendar antihistamínicos para aliviar a prurido.
En caso de bloqueo dos conductos biliares e ineficacia do tratamento conservador, prescríbese unha operación quirúrgica para o transplante de fígado.