Enfermidade de Werlhof - púrpura trombocitopénica - unha enfermidade manifestada en forma de derrames hemorrágicos no fondo da agregación aumentada (encolado) das plaquetas. Os microthrombi formados atrapan os lúmenes das pequenas arterias. Ademais, hai un fusión de células do sangue e unha diminución no número de plaquetas.
Causas da enfermidade de Werlhof
Actualmente non se coñecen as causas exactas da púrpura trombocitopénica. Asignar as formas primarias e secundarias da enfermidade de Verlhof. As formas primarias teñen carácter hereditario ou maniféstanse como consecuencia dunha enfermidade infecciosa. As formas secundarias teñen sinais de varias enfermidades.
Síntomas da enfermidade de Verlhof
A enfermidade comeza de forma aguda, sen motivo aparente, ás veces contra o fondo das infeccións intestinais ou ARI. No paciente na fase inicial, os seguintes síntomas característicos son notables:
- febre;
- náuseas (posibles vómitos);
- dor de cabeza;
- debilidade xeral, fatiga;
- dor no peito e abdome.
O sinal principal é contusións e hemorragia subcutánea, o que explica o segundo nome da enfermidade: a púrpura trombocitopénica.
Despois de pouco tempo, a síndrome hemorrágica maniféstase especialmente en forma de:
- sangramento nasal, gastrointestinal e tamén en mulleres uterinas;
- hemorragia de encías , membranas mucosas;
- hemorragias na retina do ollo;
- hemoptise.
As manifestacións hemorrágicas están acompañadas por trastornos neurolóxicos, tales como:
- retardo;
- somnolencia;
- desorientación no espazo e no tempo;
- diminución da visión;
- parálise unilateral.
En casos graves, é posible desenvolver un coma.
As hemorragia baixo a pel se fan extensas e ocupan unha gran área. Dependendo da prescrición, os efusións teñen unha cor de vermello a amarelo a marrón (como un bruñido de idade).
O diagnóstico da enfermidade de Verlhof comeza co exame e anamnesis dun paciente. O complexo de diagnóstico inclúe as seguintes probas:
- A análise xeral dun sangue (OAK). A enfermidade está determinada pola redución do nivel de eritrocitos e hemoglobina, reducindo a cantidade de plaquetas e a detección de anticorpos antiplaquetarios.
- Punción esternal: tomando unha medula ósea para o exame mediante punción do esterno. No estudo da composición celular pódese atopar un aumento no número de megacariocitos, unha mínima cantidade de plaquetas, mentres que non hai outros cambios na medula ósea, por exemplo, aqueles que son característicos das formacións tumorais.
- Trepanobiopsia: estudo da medula ósea co periostio e óso (da rexión pélvica), tomado coa axuda dun dispositivo médico de trefina. Coa enfermidade de Verlhof, a proporción da medula ósea graxa e hematopoiética corresponde á norma.
Tratamento da enfermidade de Verlhof
As medidas terapéuticas dependen do curso da enfermidade. O tratamento lévase a cabo mediante un dos seguintes métodos:
- O uso de corticoides co fin de deterse a síndrome hemorrágica e aumentar o nivel de plaquetas no sangue. Prednisalon prescríbese a un ritmo de 1 mg por 1 kg de peso do paciente por día. En caso de un curso grave da enfermidade, a dose é dobrada.
- Se o efecto correcto non se alcanzou, recoméndase ao paciente que elimine o bazo . Segundo as estatísticas médicas, no 80% dos pacientes tras a intervención quirúrgica observouse unha recuperación completa.
- En casos raros, despois da esplenectomia bazo, o sangrado pasa e continúa a enfermidade, prescriben inmunosupresores (Azathioprine, Vincristine) e glucocosteroides.
Para eliminar os síntomas externos da síndrome hemorrágica, utilízanse axentes hemostáticos:
- Adroxon;
- Dieta;
- Esponxa hemostática;
- estrogens.