Cales son as indicacións absolutas para a cesárea e cales son?
Baixo indicacións absolutas para a cesárea en obstetricia, é habitual comprender tales situacións cando a entrega de forma clásica é imposible, ou é perigoso para a saúde e a vida do feto.
Para asignar unha cesárea, basta con ter unha indicación absoluta, aínda que hai unha lista completa. Naqueles casos nos que a operación se realice para salvar a vida dunha muller embarazada, pode prescribirse mesmo en presenza de contraindicacións. Neste caso, os médicos adoptan as medidas necesarias para evitar situacións anormais.
Se falamos sobre o tipo de testemuño absoluto que está a facer a cesárea, como norma, é:
- Presentación completa da placenta ou incompleta, con hemorragia grave e falta dunha canle de parto preparado (sen divulgación do cérvix, anomalías anatómicas dos órganos reprodutivos).
- A ameaza ou o inicio da ruptura do útero, así como a inconsistencia da cicatriz no útero tras unha cesárea previa ou outra operación xinecolóxica.
- Desprendimiento prematuro dunha placenta normalmente localizada nunha canle de parto non preparado.
- Formas pesadas de gestos tardías, que ameazan directamente a vida dunha muller.
- Formas severas de patoloxía extragenital coa ameaza de discapacidade, a morte dunha muller (xeralmente combinada cunha ruta de nacemento non preparada).
- Constricción da pelvis III-IV.
- Exoostose e tumores dos órganos pélvicos, consecuencias do trauma aos ósos pélvicos, obstruindo o traballo.
- Fístulas feridas ou dispoñibles dos genitales.
- Unha pronunciada varices da cérvix e da vaxina.
- Estenose cicatrizal da vaxina.
- Malformacións dos órganos xenitais.
- Cáncer cervical.
Cales son as indicacións relativas para a cesárea?
Relativo son esas indicacións cando a entrega por cesárea pode proporcionar un resultado máis favorable do traballo, tanto para a muller embarazada como para o seu bebé.
Asigna se hai varias indicacións relativas ao mesmo tempo. É moi importante considerar se hai contraindicacións para a operación.
Indicacións relativas para a cesárea inclúen :
- Discordancia clínica do tamaño da pelvis da nai ao tamaño do feto.
- A cicatriz no útero, presumiblemente, chea, coa ameaza da súa ruptura no parto.
- 2 e máis cesáreas na anamnesis.
- Anomalías do traballo durante o tratamento sen éxito.
- Presentación incorrecta e insercións da cabeza fetal.
- A posición transversal e oblicua do feto.
- Gestación tardía en severidade grave e moderada cun curso progresivo e falta de efecto do tratamento nunha canle de parto non preparado.
- Preposición e prolapso do cordón umbilical.
- Cambios cicatrices no cérvix e ruptura profunda do cérvix despois do nacemento previo.
- Myoma do útero coa presenza de múltiples nodos.
- Malformacións do útero.
Cales son as indicacións para unha cesárea de emerxencia?
Non sempre está prevista a operación. Nas seguintes indicacións pode realizarse en caso de emerxencia:
- comezando a ruptura uterina;
- abrupción placentaria prematura ;
- hipoxia fetal aguda;
- prolapso do cordón umbilical;
- posición transversal do feto;
- unha pelve clínicamente estreita atopada no parto.