O desenvolvemento da medicina axudou a reducir significativamente a mortalidade infantil, pero os desenvolvementos modernos poden ser máis: prever a posibilidade de enfermidades graves. Para este propósito, utilízase o cribado, o que é e cando está feito, é mellor desmontar con máis detalle.
¿Que é o cribado?
Durante o embarazo e inmediatamente despois do parto, é necesaria unha proba de avaliación para avaliar os riscos para a saúde da futura nai e infancia. Tales probas realízanse varias veces para ter indicadores dinámicos. Non é necesario dubidar de se o cribado é necesario, o que é e se o procedemento pode prexudicar o neno, porque é recomendado pola OMS. Este complexo de medidas sinxelas é inofensivo e pode salvalo de problemas graves.
Probas prenatales - que é?
Durante a xestación, é necesario controlar o proceso de formación do embrión no tempo para notar unha violación probable. A selección de mulleres embarazadas realízase en cada un dos tramos de tres meses, o número e os tipos de probas determinan individualmente. O médico pode enviar por probas repetidas ou adicionais. Cando se realiza o cribado, que é e cales deben prepararse os procedementos obrigatorios, toda muller debería saber. Isto é especialmente importante para os que corren risco. Aquí determinan os seguintes factores:
- idade superior a 35 anos;
- hai fillos con anomalías cromosómicas;
- máis de dous abortos consecutivos;
- recepción de medicamentos nocivos nos primeiros 3 meses;
- matrimonio entre parentes próximos;
- ameaza prolongada de aborto involuntario;
- irradiación de pais antes da concepción.
Proxección neonatal
Este procedemento debe realizarse en todas as maternidades, unha avaliación tan grande que lle permite identificar enfermidades conxénitas e hereditarias. A selección de recién nacidos dá a oportunidade de un tratamento actual. O procedemento realízase en varias etapas:
- unha proba de sangue tomada do talón do bebé;
- proba audiolóxica;
- investigación repetida;
- Visitando especialistas estreitos en caso de problemas.
¿Por que proxectar?
O obxectivo de calquera enquisa é identificar as enfermidades existentes ou os seus riscos. Cando o neno está embarazada, o segundo elemento vén á primeira liña. Isto é especialmente certo cando se realiza unha segunda selección durante o embarazo, os seus resultados non sempre son precisos, polo que os sinais de alarma requiren verificar de novo por outros métodos. Ignorar completamente estes estudos non paga a pena, porque aínda cunha instalación interna para dar a luz a calquera neno que comprenda a situación axudará a prepararse para posibles dificultades.
O cribado neonatal , realizado nos primeiros días da vida do bebé, ten máis precisión e axuda a identificar a presenza da enfermidade. Evite que non sexa necesario, moitos problemas co diagnóstico precoz son mellor manexables. Incluso con enfermidades graves, as posibilidades de mellorar a enfermidade aumentan significativamente se se detectan anomalías nesta idade.
Exame de embarazo
O desenvolvemento fetal é necesario para ser monitorizado de xeito continuo, polo que se realizan probas en cada trimestre:
- Proba de sangue ultrasónica e bioquímica.
- Ultrasonido. O sangue pode ser examinado se se ignorou o primeiro cribado do embarazo. A informática do método é cuestionable nesta fase, polo tanto, as conclusións finais sobre a súa base non.
- Ultrasonido. Para detectar anormalidades no desenvolvemento, tamén se pode usar Doppler e cardiografía.
Probas bioquímicas
Para o estudo, toma sangue venoso, que se obtén pola mañá cun estómago baleiro. Dado que realizan a selección no primeiro trimestre, o seu resultado indica probables problemas e non se fai un veredicto. A avaliación realízase en dous marcadores:
- In-hCG : axuda a manter e continuar o embarazo.
- RARR-A - é responsable da resposta inmune do corpo da muller, o traballo ea formación da placenta.
O contido aumentado de B-hCG pode referirse a:
- toxicosis prematura;
- A síndrome de Down e outros cambios cromosómicos;
- entrega incorrecta do prazo de embarazo;
- diabetes diabetes materna;
- multiplicidade .
A menor concentración de B-hCG indica:
- embarazo ectópico;
- insuficiencia placentaria;
- Síndrome de Edwards ;
- risco de aborto.
A desviación do indicador PAPP-A mostra a probabilidade:
- cambios cromosómicos;
- aborto espontáneo;
- inhibición do embarazo;
- síndromes monoxénicas.
Examen por ultrasonido
As probas de ultrasóns están dispostas en cada fase de gestación, os resultados do cribado permiten ver a formación de anomalías na formación do feto. Para unha correcta interpretación do que ve, necesita unha alta cualificación para un médico, polo que, en caso de dúbida, é mellor consultar a conclusión con outro doutor. No primeiro trimestre, avalíanse os seguintes puntos:
- O espesor do espazo do colo , canto maior sexa o tamaño, maior será a probabilidade de ter unha patoloxía.
- A lonxitude do óso nasal pode indicar unha mutación cromosómica, pero debe ser confirmada polos resultados das probas restantes.
No segundo trimestre, o estudo realízase só a través da superficie abdominal e realízase para diversos fins:
- Avaliación da anatomía fetal para a detección de trastornos do desenvolvemento.
- Correlación do grao de desenvolvemento e do período de embarazo.
- Aclarando a presentación do feto .
No terceiro trimestre pásase máis atención ás posibles complicacións obstétricas e ao retraso do crecemento fetal, xa que nun período tan tardío raramente se detectan defectos, os principais detectáronse anteriormente. Durante o estudo, o médico mira:
- dimensións do tronco e cabeza (necesarias para planificar o peso do neno);
- sistema genitourinario;
- o cerebro;
- órganos no abdome;
- columna vertebral;
- mandíbula, órbita e área nasolabial;
- reacción conductual;
- o estado dos órganos reprodutivos da nai.
Proxección para o embarazo - tempo
É importante para a futura nai non só saber que é esta "proxección", senón representar os límites de tempo da súa pasaxe. As probas son moi dependentes da duración do embarazo, se este punto é descoidado, é posible reducir significativamente a eficacia do estudo ou obter datos falsos.
- O primeiro trimestre - para os exames envíense ás 11-14 semanas, pero os expertos cren que o mellor período de tempo é de 12 a 13 semanas.
- Segundo trimestre : o prazo ideal para o cribado do embarazo nesta fase é de 16-20 semanas.
- Terceiro trimestre : os estudos realízanse entre 30 e 34 semanas, o mellor período é de 32 a 34 semanas.
Diagnóstico do recentemente nado
Despois dunha atención médica elevada durante a xestación, as mulleres non sempre queren entender cal é a proba de detección dun bebé. Algúns confían nos seus propios sentimentos, esquecendo máis tarde a posibilidade de manifestacións de enfermidades. Unha simple análise nos primeiros días da vida dun bebé pode revelar serios problemas e darlle unha oportunidade de mellora. A selección do neno lévase a cabo en varias etapas, dándolle aos pais información básica sobre a súa saúde.
Proxección de neonatos por enfermidades hereditarias
O primeiro exame necesariamente é chamado de "test de talón", porque a partir de aquí o sangue é tomado para a investigación. Se se atopan os marcadores desexados, realízanse probas adicionais. O cribado, cuxas normas se xuntan periódicamente por novas enfermidades, recoméndase para todos os nenos, se non se atopan na casa de maternidade, os pais deben solicitar por eles mesmos. Como resultado da enquisa, pódense determinar os seguintes problemas hereditarios.
- Fenilcetonuria : os síntomas aparecen despois de 6 meses, as consecuencias poden ser trastornos mentais. Se se detecta a tempo, é posible evitar o desenvolvemento da dieta.
- Fibrose quística : unha violación do traballo de respiración e dixestión debido a un mal funcionamento das glándulas da secreción externa. A dieta e as enzimas do páncreas utilízanse para normalizar a enfermidade.
- Galactosemia - Non digiere un carbohidrato leiteiro, o que leva a lesións do fígado, o sistema nervioso, os ollos. Nos primeiros meses de vida moitas veces convértese na causa da morte, os nenos sobreviventes sen tratamento permanecen incapacitados.
- Síndrome adrenogenital - require axuda inmediata, sen que o risco de morte sexa elevado.
Proba audiolóxica
Para detectar trastornos auditivos nos recién nacidos, utilízase o método de emisión otoacústica, que mostra mesmo unha lixeira diminución da sensibilidade deste órgano. O exame resultante revela información sobre a necesidade de continuar traballando co neno. Os estudos demostran que as prótesis a 3-4 graos de perda auditiva a 6 meses axudan a evitar a demora no desenvolvemento do fala e do idioma dos nenos. Se se usan os soportes auditivos máis tarde, haberá un atraso. Por este motivo, o estudo recoméndase para o paso obrigatorio.
Proxección neonatal de recién nacidos - datas
A alta eficiencia difire só na selección, cuxo tempo se cumpriu. A proba de sangue realízase na 4 ª mañá (en lactantes prematuros - ás 7) 3 horas despois da alimentación. Os resultados son coñecidos a máis tardar 10 días despois do nacemento. Se se atopan problemas, serán necesarios máis probas. Unha proba de audición faise despois de 4 días de vida, poden ocorrer erros anteriores. Se se atopa un resultado negativo, a proba repítese despois de 4-6 semanas.