Entre os métodos radicais de terapia de úlceras, enfermidades oncolóxicas, pólipos e, ás veces, fortes etapas de obesidade, a atención especial merece a resección do estómago. Esta operación implica a eliminación dunha área bastante grande do órgano coa posterior restauración do tracto dixestivo mediante a imposición de anastamosis.
Gastrectomia distal e proximal
Os tipos de procedementos cirúrxicos considerados difieren en tamaño da parte do órgano que está a ser cortada. Así, a resección distal implica a eliminación do 66-75% das divisións inferiores. Durante a mesma operación proximal, prodúcese a escisión da parte superior do estómago, incluída a cardia.
Outros tipos de manipulación quirúrgica:
- antral;
- subtotal;
- anular segmental.
Son subespecies dos tipos xa descritos e están destinados ao tratamento de úlcera péptica, carcinoma, cancro de estómago , metástasis.
Nótese que a cirurxía laparoscópica actualmente popular non é adecuada para os casos descritos. Esta intervención minimamente invasiva non permite obter a avaliación máis precisa da amplitude do tecido afectado. Así, a resección laparoscópica do estómago non se usa ou se prescribe moi raramente, normalmente nas etapas primarias do tumor sen o crecemento das metástases.
Consecuencias e complicacións despois da resección do estómago
Do mesmo xeito que calquera operación quirúrgica, esta técnica asóciase cun risco de desenvolver síntomas negativos. En xeral, a súa totalidade chámase síndrome de resección posterior; as manifestacións máis comúns son anastomose e síndrome de dumping logo da gastrectomía, ás veces xorde un "círculo vicioso".
No primeiro caso, hai unha forte inflamación da anastomose gastrointestinal. O avance da patoloxía vai acompañado polo seu estreitamento, unha violación da evacuación dos contidos dos órganos. Entre os síntomas comúns: vómitos, náuseas, acumulación no estómago de líquidos e gases, infiltración.
Cando a síndrome de dumping presenta tales signos:
- diarrea;
- vómitos;
- debilidade, fatiga;
- dor de cabeza;
- desmayo e mareo;
- aumento da frecuencia cardíaca.
Este proceso vai acompañado dunha violación de reflexos de órganos, evacuación rápida dos alimentos.
O chamado "círculo vicioso" caracterízase polo paso dos contidos do estómago principalmente a través do gatekeeper. Debido ao desbordamiento do intestino, é lanzado nuevamente ao órgano operado e provoca manifestacións clínicas:
- dispepsia ;
- esgotamento;
- falta de apetito;
- Vómitos intensos só comen comida.
Rehabilitación despois da resección do estómago
A primeira vez que se realizou a cirurxía recomendouse o descanso no leito ou a mínima actividade física, mentres que as costuras están suficientemente axustadas.
No futuro, o paciente debe adherirse rigorosamente a unha dieta especial, que consiste primeiro nun ayuno terapéutico (2-4 días), entón: a obtención de nutrientes a través das infusións ea través dunha sonda. Cunha boa recuperación, desenvolveuse unha dieta terapéutica, os principios básicos:
- Restrición de sal.
- Recepción de pratos fácilmente asimilables (sopas mucosas, puré de patacas, compotas, ovos cocidos).
Neste caso, é importante procesar completamente todos os alimentos térmicamente, preferentemente ferver ou vapor, e coidar ben, mesmo verduras e froitas.
Despois de 10-14 días de dieta é recomendada para expandir a dieta:
- carne baixa en graxa con alto contido de proteína animal, peixe;
- cereales, cereales.
É importante limitar o consumo de hidratos de carbono en forma de fariña branca e produtos horneados, azucres. Estrictamente prohibido:
- calquera salazón;
- produtos afumados;
- conservación;
- pratos grasos.
A recuperación completa co estrito cumprimento destas regras ocorre dentro de 2-5 anos.