O transplante renal é a cirurxía de trasplante de órganos máis común. Realízase cun grave grao de insuficiencia renal crónica, que pode ser o resultado de enfermidades como a glomerulonefritis crónica, a pielonefritis crónica, a enfermidade renal poliquística, etc. Tamén se pode requirir o transplante de ril en diabete mellitus cando as complicacións desta enfermidade destrúen os riles.
Para salvar a vida, estes pacientes teñen unha terapia renal substitutiva, que inclúe hemodiálise crónica e peritoneal. Pero en comparación con estas opcións, o transplante de ril ten os mellores resultados en términos de lonxevidade.
Operación do trasplante renal
O ril pode ser transplantado dos familiares próximos (trasplante renal relacionado), isto é, os doadores poden converterse en pais, irmáns, irmáns ou fillos dun enfermo. Ademais, o trasplante é posible desde calquera outra persoa (incluído o falecido), sempre que os grupos sanguíneos e o material xenético sexan compatibles. Outra condición importante para a posible doazón é a ausencia de certas enfermidades (VIH, hepatite, insuficiencia cardíaca, etc.). O procedemento para o trasplante de órganos está regulado pola lei.
O trasplante renal se realiza en dúas fases:
- Etapa de doador. Nesta fase, a selección do doador, o seu exame e probas de compatibilidade. Para extraer o rildo a un doador vivo, realízase unha nefrectomía doante da laparoscópica (eliminación do ril) ou unha nefrectomía de doador aberto. O doador postoperatorio realiza unha operación de exploración do trasplante renal. Ademais, o ril transplantable é lavado con solucións especiais e enlatados nun medio especial que permite preservar a viabilidade do órgano. O período de almacenamento do injerto depende do tipo de solución conservadora - de 24 a 36 horas.
- Período destinatario. O ril de doadores adoita ser transplantados no íleo. Ademais, o órgano está conectado co uréter e os vasos, as suturas superpóñense na ferida. Durante a operación, o ril autóctono do paciente non se elimina.
Consecuencias (complicaciones) do trasplante renal:
- rexeitamento renal;
- trombosis da arteria do ril;
- sangrado;
- trombosis venosa;
- fístulas;
- complicaciones urológicas;
- infección ferida, etc.
Vida despois dun trasplante de riñón
A esperanza de vida despois do trasplante renal é individual en cada caso e depende dunha variedade de factores (a presenza de enfermidades concomitantes, o estado de inmunidade, etc.). O ril comeza a funcionar completamente despois duns días despois da operación. Os fenómenos da insuficiencia renal desaparecen logo dalgunhas semanas, en relación co cal no período posterior á operación realízanse varias sesións de hemodiálise.
Para evitar o rexeitamento de órganos (as células inmunitarias perciben isto como un axente estranxeiro), o paciente debe tomar inmunosupresores por un tempo.
Non obstante, o trasplante renal facilita significativamente a vida e mellora a súa calidade, o que é observado por todos os pacientes sometidos a cirurxía. Tamén é interesante notar que despois do trasplante de riñón o embarazo é posible, con todo, unha observación máis cuidadosa por parte dun xinecoloxía, nefrólogo, análise frecuente.