Na boca humana, viven moitos microorganismos patóxenos condicionais, o que afecta negativamente o esmalte dos dentes. As bacterias provocan a súa destrución, que moitas veces leva ao desenvolvemento da caries. Sen tratamento efectivo e oportuno, a enfermidade avanza rapidamente e esténdese a dentes saudables.
¿Que é a caries?
Tradución do nome da patoloxía do latín - decadencia. A enfermidade considerada é un proceso complexo e lento de destrución de tecidos duros por microbios. A aparición da caries explícase pola desmineralización do esmalte ea destrución da súa estrutura baixo a influencia de factores internos e externos. Afeccións gradualmente e outros tecidos duros do dente, incluíndo a dentina. Se non hai un tratamento correcto, a periodontite ea pulpa inflamáronse.
Causas da caries:
- hixiene oral incorrecta ou insuficiente;
- deficiencia de vitaminas;
- nutrición ineficiente cun predominio de alimentos brandos de carbohidratos;
- trastornos crónicos de formación de tecido dental;
- patoloxía do tracto gastrointestinal;
- raquitismo ou tuberculose na anamnesis;
- enfermidades do sistema inmune;
- falta de fósforo, calcio ou flúor;
- lagoas e lagoas entre dentes;
- mordida incorrecta sen tratamento;
- pequena cantidade, composición patogénica da saliva;
- predisposición xenética.
Tipos de caries
Hai diferentes clasificacións da enfermidade, pero os médicos practicantes adoitan empregar a división por localización e estadio. Dependendo do lugar da putrefacción distínguense os seguintes tipos de patoloxía:
- Cérvix cervical na parte inferior do dente, no bordo coa goma.
- Fissura (contacto) - destrución nos ocos de molares.
- Interdental: caries nos espazos entre os dentes.
- Pescozo - lesión cervical con procesos putrefactivos baixo a goma.
- Caries de dentes anteriores - destrución de incisivos ao longo dos bordos.
- Iatrogênico - dano ao redor das próteses, aparellos e outras estruturas para o tratamento.
Etapas da caries
Segundo o grao de destrución dos tecidos duros, a enfermidade clasifícanse nas seguintes formas:
- Etapa do lugar. O esmalte do dente nalgúns lugares cambia de cor, faise branco. O tratamento da caries nesta fase é rápido e indolor. A mancha cretácea caracterízase pola destrución mínima dos tecidos.
- Cariedade superficial. O esmalte perde os seus minerais, adquire unha estrutura áspera. Hai unha sensibilidade maior de dentes a quente, frío, doce e azedo.
- Cariño medio. Ruínas non só o esmalte, senón tamén a súa fronteira con dentina. Os danos ao dente son claramente visibles, séntese a dor, especialmente cando se expón a comida e bebidas irritantes.
- Caries profundas. A rasqueta alcanza a dentina ea capa situada preto da pulpa. A síndrome da dor é permanente e forte.
¿Que é a caries perigosa?
Sen tratamento oportuno, a patoloxía avanza rapidamente e causa complicacións. A caries dental profunda pode levar ás seguintes consecuencias:
- A pulpite é unha inflamación das estruturas internas suaves, incluíndo nervios, vasos sanguíneos e tecidos conxuntivos.
- A periodontitis é a derrota e interrupción da integridade dos ligamentos que sosteñen o dente no chicle e na mandíbula.
- Granuloma : unha bolsa (quiste) chea de pus. Situado na raíz do dente, é o foco da infección crónica no corpo.
Tratamento de caries con perforación
A preparación de áreas danadas asegura a eliminación de todos os tecidos e cavidades decadentes. Aínda que esta é a única forma de se librar da caries nun estadio profundo da enfermidade. Os tecidos eliminados substitúense por substitutos artificiais en forma de focas. Os materiais modernos parecen completamente naturais e non difieren de cor dos seus propios dentes sans.
Tratamento da caries - Etapas
A terapia clásica coa perforación das áreas afectadas realízase de acordo co esquema estándar, o dentista pode axustar algúns pasos segundo as características individuais do paciente. O tratamento da caries inclúe as seguintes etapas:
- Limpeza. Unha tarxeta e unha pedra son eliminadas do dente enfermo e áreas adxacentes.
- Anestesia. En casos leves, non se require anestesia. É necesario cando se elimina a caries profundas e espinosas, o tratamento implica inxectar un anestésico na goma.
- Eliminación das áreas afectadas. Prepáranse as áreas de podredumbre e os tecidos próximos.
- Illamento. Para garantir que o selo dura o maior tempo posible, é necesario excluír a humidade (saliva, auga do aire exhalado) para entrar no dente tratado. Anteriormente, utilizáronse toallitas de algodón e toallitas de gasa para este efecto, que se aplicaron á área preparada. O tratamento moderno da caries implica o uso de cofferdam. É un prato de látex que proporciona un illamento completo do dente.
- Preparándose para selar. As zonas perforadas son tratadas con antisépticos, o esmalte é gravado con ácido fosfórico e un adhesivo. Estas etapas de tratamento impiden a infección e promoven unha mellor adherencia do material ao tecido dental. Cando os puntos de contacto e as paredes laterais son destruídas, o dentista restaura-los.
- Selado. Unha junta de cemento de ionómero de vidro colócase na parte inferior da cavidade preparada. Un material fotopolímero está superposto na parte superior, seleccionado para a cor natural dos dentes saudables dispoñibles. Cada capa está iluminada por unha lámpada especial, que asegura o endurecemento do selo.
- Moagem. A etapa final do tratamento é necesaria para restaurar as habilidades de masticación do dente e a forma orixinal. A moenda fai que sexa suave e suave, como o esmalte.
Tipos de recheos dentais
Os materiais descritos están divididos en forma temporal e permanente. No primeiro caso, úsase dentina artificial. Eles pechan a cavidade na que se coloca o arsénico para neutralizar e despois elimina o nervio. Despois de 1-3 días, elimina este selo e configúrase unha das opcións permanentes para o tratamento:
- Cemento. Material barato e fácil de usar, desaparece rápidamente, se adhire aos dentes.
- Metal. O máis duradeiro, pero complexo en termos de selos de instalación. O material case non se usa no tratamento debido a propiedades físicas e estéticas insatisfáveis.
- Plástico ou composto. Materiais duradeiros, facilmente escollidos por cor para a sombra natural dos dentes. Eses precintos poden ser tóxicos, escurecer rapidamente e converterse en porosos, o que provoca unha decadencia secundaria.
- Fotopolímeros. Materiais modernos, seguros e duradeiros para tratamento, endurecidos baixo a influencia da radiación ultravioleta. Grazas ás excelentes características estéticas, tales obturacións pódense usar para curar cavidades nos dentes frontales. A elevación da instalación compensarase cunha longa vida útil.
- Depoforez. Na boca da canle exposto, introdúcese o hidróxido de cobre e calcio, insírese un electrodo negativo, aplícase un electrodo positivo na fazula. Despois de dar unha descarga en 2 mA, todos os microorganismos son destruídos. Coa axuda da despoforfose, as complicacións das caries tamén son tratadas.
- Recheo de gutapercha quente. Un material con temperatura de ata 100 graos é alimentado á canle. A resina enche todas as cavidades e endurece rápidamente.
- Enchimento de gutapercha fría. Un ou varios pasadores prefabricados correspondentes á forma da cavidade insírense na canle.
- Sello de dúas capas (con xunta). A técnica de sandwich na odontoloxía é a combinación de cemento ionómero de vidro (capa interna) e composto (parte externa).
Métodos modernos de tratamento de caries
Na odontoloxía progresiva úsanse as seguintes tecnoloxías de terapia:
Tratamento de caries sen dentes de perforación
Nas etapas sinxelas de desenvolvemento da patoloxía, non se pode apresurarse coa preparación e eliminación de tecidos duros. As formas máis eficaces de tratar as cavidades sen broca:
- exposición láser;
- tratamento xel;
- icono-tecnoloxía.
Tratamento da caries por láser
Unha nova técnica para eliminar o esmalte danado por evaporación. O tratamento de caries sen perforación é adecuado só para o tratamento de formas superficiais da enfermidade. Se a decadencia alcanzou a dentina, a exposición ao láser non producirá o efecto desexado. Nestes casos, é necesario levar a cabo un tratamento estándar de caries con preparación. Despois do tratamento con láser, requírese un recheo.
Tratamento de caries con xel
A tecnoloxía presentada aínda non foi introducida na odontoloxía, a droga foi probada só en ratos. Presumiblemente, esta técnica permitirá tratar a caries no lugar ou nas etapas temporais da progresión. A esencia da terapia é a introdución na cavidade danada dun xel especial con péptidos. Cambia a xenética das bacterias que causa a podremia e provoca a división das células, das que consiste o esmalte. Como resultado, a área afectada crece.
Icon-technology - tratamento da caries
Este método de terapia non é eficaz en formas medias e profundas da enfermidade. A tecnoloxía Icona proporciona tratamento para a cariño precoz mentres está en fase de manchas. Despois dunha limpeza completa do dente afectado, o esmalte está manchado cun gel de ataque que mata microorganismos patóxenos. Despois de 2 minutos, a droga é lavada e a superficie se seca. Nas áreas preparadas aplícase a icona de infiltración e realízase a súa polimerización por ultravioleta. As cavidades microscópicas afectadas son "seladas" e restaurouse o esmalte dos dentes.
Profilaxis da caries
Para evitar procesos putrefactivos na cavidade oral é importante visitar o dentista regularmente e realizar exames programados, cada 4-6 meses.
Prevención complexa da caries dental:
- limpeza diaria, polo menos dúas veces ao día;
- dieta equilibrada;
- limitar o consumo de alimentos carbohidratos, doces;
- inclusión de peixes e mariscos no menú;
- comida a base de masticar;
- o uso de produtos lácteos fermentados ou aditivos con calcio;
- tratamento oportuno das enfermidades orais;
- limpeza profesional regular dos dentes (unha vez cada 6-12 meses);
- Enxágüe bucal ou uso de goma de mascar despois de comer;
- restrición na dieta de produtos con baixa ou alta temperatura.