Para realizar operacións na parte inferior do corpo, ademais de facilitar o traballo severo , generalmente úsase a anestesia da columna vertebral. Este método de anestesia baséase no bloqueo da transmisión de impulsos no nivel das raíces nerviosas, polo que este procedemento só é compatible coas intervencións cirúrxicas que se realizan debaixo do diafragma.
Preparativos para anestesia espinal
O evento ten 2 variedades:
- subaracnoide;
- epidural.
Dependendo do método e lugar da inxección, selecciónase o medicamento axeitado. Dos moitos anestésicos locais, prefiren os seguintes:
- Tetracaína;
- Procaine;
- Bupivacaína;
- Lidocaína.
Como regra xeral, os medicamentos listados proporcionan unha anestesia efectiva, pero non moi longa. Para mellorar as súas propiedades e aumentar a duración da acción, utilízanse adyuvantes - Fentanilo e Adrenalina.
Consecuencias e complicacións despois da anestesia espinal
Os principais fenómenos negativos na reacción do corpo a inxección:
- atrofia muscular espinal total;
- unha forte caída na presión arterial;
- bradicardia ;
- dor nas costas severas;
- náuseas;
- neuropatía;
- síndrome de perforación;
- hematoma epidural; epidural;
- trastornos neurolóxicos transitorios.
En situacións raras, existe unha alerxia, casos similares están relacionados coa selección indebida dunha solución para a anestesia.
A dor de cabeza tras a anestesia espinal considérase un fenómeno bastante frecuente e unha das variantes da norma. Este síntoma desaparece gradualmente entre 4 e 5 horas despois da inxección.
Contraindicacións á anestesia espinal
Hai razóns absolutas e relativas porque este método é inaceptable.
O primeiro grupo inclúe o seguinte:
- coagulopatía;
- infección da dermis na zona de inxección;
- aumento da presión intracraneal;
- negativa categórica do paciente;
- tendo anticoagulantes nas 12 horas anteriores;
- aumento da frecuencia cardíaca.
Contraindicacións relativas:
- anomalías no desenvolvemento da columna vertebral;
- inestabilidade emocional e psicolóxica;
- enfermidade cardíaca cunha expulsión fixa;
- o uso de disgregantes e heparina;
- compresión aorto-caval;
- enfermidade mental;
- hipovolemia;
- risco de sangrado interno;
- vagotonia;
- síndrome de debilidade do nóxido do seo;
- infección na periferia da inxección;
- AV-Blockade;
- condición sincopal;
- síndrome de angustia, malformación do feto.