O tecido renal é un grupo de glomérulos chamados glomérulos. Eles realizan a función de filtros, elimínanse dos produtos de intercambio tóxico corporal e exceso de líquido. A glomerulonefrite desenvolve cando os glomérulos son afectados. O proceso patolóxico sempre afecta aos dous riñones, progresa rapidamente e causa complicacións.
Glomerulonefritis - Causas
Hai unha forma primaria e secundaria da enfermidade descrita. A última variante xorde como consecuencia de graves violacións sistémicas. Por exemplo, a glomerulonefritis renal pode debutar no fondo das seguintes patoloxías:
- artritis reumatoide ;
- Síndrome de Alport;
- lupus eritematoso;
- Enfermidade de Fabry;
- síndrome antifosfolípido;
- hepatite C;
- vasculite;
- endocardite;
- o virus Coxsackie , Epstein-Barr;
- periarteritis nodular;
- amiloidosis;
- Síndrome de Goodpasture ;
- Enfermidade de Shenlen-Henoch;
- tumores malignos.
O tipo primario de dano aos glomérulos renales é unha enfermidade autoinmune. A glomerulonefritis post-estreptocócica desenvolve a miúdo, ás veces outras bacterias ou parasitos actúan como axentes causantes. Para combater os microorganismos patóxenos, o sistema inmune segrega anticorpos específicos. Se non se liquidan por si mesmos, estes complexos acumúlanse en glomérulos. Máis tarde, provocan procesos inflamatorios e o sistema de defensa do corpo comeza a atacar o seu propio tecido renal.
Glomerulonefritis: clasificación
A enfermidade considerada diferénciase segundo a natureza do seu curso. Os expertos diagnostican a glomerulonefritis subaguda, aguda e crónica. A primeira forma de patoloxía tamén se denomina progreso rápido ou maligno, considérase a variante máis perigosa do dano aos glomérulos. É raro que poida parar a glomerulonefritis. Os síntomas e o tratamento non dependen do outro, a condición empeora mesmo coa conduta puntual de terapia específica. Este tipo de enfermidade termina nun resultado letal no 80% dos casos.
A glomerulonefritis aguda caracterízase por un inicio rápido con síntomas graves. Co diagnóstico precoz eo correcto enfoque de drogas, está completamente curado sen consecuencias. Se a terapia foi escollida incorrectamente ou a patoloxía progresou demasiado, a enfermidade pasa a un curso crónico. Este tipo de enfermidade ten varias variacións.
Glomerulonefritis latente
Outros nomes do tipo descrito de dano aos glomérulos renales son latentes, urinarias. Ao desenvolver a forma presentada de glomerulonefritis, unha persoa séntese ben, non se observan síntomas específicos. Para identificar o tipo de enfermidade latente só se axuda á análise de orina. Mostra rastros de compostos proteicos e compoñentes sanguíneos.
A glomerulonefritis é unha forma hematurica
Esta patoloxía variante tamén se denomina enfermidade de Berger. Nun primeiro momento, o benestar tamén é satisfactorio, pero posteriormente a glomerulonefritis hematurica provoca o inchazo de tecidos brandos e un aumento na presión arterial. A síntoma da enfermidade non é específica, polo que se requiren probas de laboratorio. É necesario examinar a orina para diagnosticar a glomerulonefritis. Os síntomas e o tratamento confirmanse cando se atopan compoñentes sanguíneos no fluído biolóxico:
- eritrocitos;
- fraccións proteicas;
- trombocitos.
A glomerulonefritis é unha forma hipertónica
Un dos tipos de patoloxía máis comúns é o 25% de todas as lesións glomerulares. A análise da orina non axuda a determinar esta glomerulonefritis crónica: a forma hipertónica non afecta á composición do fluído biolóxico. O único síntoma importante da enfermidade considerado polos expertos é o aumento constante da presión arterial. A hipertensión obsérvase desde os primeiros días de progresión da patoloxía e continúa ata a remisión. O índice diastólico (menor presión) é superior a 95 mm Hg. Arte.
Glomerulonefritis nefrótica
Esta variante da enfermidade prodúcese con manifestacións clínicas pronunciadas. Hai síntomas glomerulonefritis crónicos e agudos con síndrome nefrótico. Caracterízase por un tecido subcutáneo forte (anasarca), membros e tecidos brandos, ás veces ascites (gotas). É máis doado para os especialistas diagnosticar a glomerulonefritis descrita - os síntomas e o tratamento están confirmados mesmo en base ao exame. En investigacións adicionais en ouríña descóbrese a gran concentración de fibras e na deficiencia sanguínea de albúmina.
Forma mixta de glomerulonefritis
Este tipo de enfermidade é unha combinación de síndrome hipertónico e nefrótico. A glomerulonefritis mixta prodúcese con signos característicos de ambas as formas de patoloxía. Avanza moi rápido e pode levar a complicacións graves, polo tanto, implica unha terapia intensiva. O tipo combinado de lesións do glomérulo renal sempre provoca cambios na composición da orina (proteinuria e hematuria).
Glomerulonefritis: síntomas
O cadro clínico da enfermidade en cuestión corresponde á natureza do seu curso e tipo, incluídos os resultados das probas de laboratorio. A orina con glomerulonefritis cambia a súa composición case sempre (excepto a forma latente). Mostra proteínas e células do sangue en diferentes concentracións. Síntomas obvios da glomerulonefritis:
- inflamación visualmente visible das pernas, pálpebras e tecidos brandos;
- un cambio na cor da urina, a aparición de escuma nel;
- hipertensión arterial, especialmente presión diastólica;
- ascites do abdome;
- unha diminución no volume diario de orina excretada;
- aumento da temperatura corporal;
- palidez da pel;
- debilidade;
- náuseas;
- dor na rexión lumbar;
- deterioración do apetito.
Glomerulonefritis - Diagnóstico
En primeiro lugar, o especialista examina atentamente o paciente e o interroga, establece a presenza de signos específicos da enfermidade. Para o diagnóstico final requírense probas - coa glomerulonefritis debe pasar orina e sangue (bioquímica). Adicionalmente, asignámoslle os seguintes estudos:
- computadora ou imaxe de resonancia magnética;
- Radiografía;
- diagnóstico por ultrasonido;
- biopsia renal .
Glomerulonefritis: tratamento
A terapia para danar os glomérulos é seleccionada en función da forma da enfermidade e da gravidade do seu curso. O tratamento da glomerulonefritis crónica durante a recaída, a patoloxía aguda ou subaguda inclúe:
- descanso estricto;
- tomando medicamentos;
- cumprimento da dieta;
- Hemodiálise (nos casos máis perigosos, ameazando a vida humana).
Glomerulonefritis: tratamento, drogas
A terapia conservadora prescribe só un especialista baseado nos resultados de estudos instrumentais e de laboratorio. É importante determinar que glomerulonefritis provocada: os síntomas e o tratamento da enfermidade corresponden plenamente ás súas causas. Se o patóxeno da inflamación é microbios, recoméndase o uso de antibióticos. Noutras situacións, o nefrólogo pode prescribir axentes antivirales ou antihelmínticos.
Adicionalmente, prescríbense as seguintes drogas para a glomerulonefritis:
- hipotensivo: Ramipril, Captopril, Cilazapril;
- inmunosupresores (incluíndo glucocorticosteroides) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolone;
- diuréticos - Brinaldiks, Triamuteren, Hygroton;
- anticoagulantes - Pelentan, heparina, fenilina;
- estatinas - imuron, clorobutina, ciclofosfamida.
Glomerulonefritis: métodos populares de tratamento
As técnicas terapéuticas alternativas só se permiten fóra da fase aguda da patoloxía. O tratamento da glomerulonefritis con remedios populares axuda a afrontar algúns síntomas da enfermidade (inchazo, diminución da cantidade de ouriña por día). As receitas naturais non eliminan as causas do dano aos glomérulos renales e non para os procesos inflamatorios, polo que poden ser utilizados como terapia auxiliar.
Colección herbal de glomerulonefritis
Ingredientes:
- follas de bidueiro secas - 40-50 g;
- Semente de liño - 60-80 g;
- raíz seca esmagada da caixa de campo - 45-50 g;
- auga - 500 ml.
Preparación, uso:
- Mesturar os ingredientes naturais nun recipiente de vidro.
- Despeje toda a mestura con auga fervendo e tapa.
- Insistir durante 2 horas.
- Filtrar o líquido e verter nun frasco limpo.
- Tome un terceiro vaso de medicamentos 3 veces ao día.
Té de edema
Ingredientes:
- flores de camomila de químico - 10-15 g;
- herba da inicial - 10-20 g;
- bayas e follas de groselha negra - 30-35 g;
- auga fervente - 220 ml.
Preparación, uso :
- Mesturar os ingredientes listados nun chaleiro.
- Despeje a materia prima con auga quente.
- Insiste o remedio baixo a tapa durante media hora.
- Colar o líquido.
- Despeje un cuarto de vaso da solución e dilúe con auga morna.
- Beba a medicina como té (pode adoçar) 4 veces ao día.
Dieta con glomerulonefritis
A dieta recomendada (táboas 7a ou 7b para Pevzner) depende da natureza da patoloxía. A dieta máis estrita subministrada se se diagnostica glomerulonefritis aguda; o tratamento presupón unha restrición significativa de sal no menú (non máis de 2 g por día) e exclusión absoluta dos seguintes produtos:
- graos graxos de carne, aves, peixes;
- cereais;
- verduras afiadas (rabanete, allo, cebola, rábano);
- especias;
- bebidas carbonatadas;
- café e té fortes;
- greens;
- caldos ricos.
A cantidade de alimentos proteicos non debe superar os 40 gramos por día. Recoméndase incluír nos días de descarga da dieta:
- doce (0,5 kg de azucre con 550-600 ml de tés ou zumes de froitas);
- sandía;
- pataca;
- melón;
- Compote.
Despois de estabilizar a enfermidade, para deter a inflamación e eliminar a inflamación, a táboa 7b ou 7 prescríbese para Pevzner. Esta dieta é lixeiramente ampliada, o consumo de ata 5 gramos de sal por día está permitido, a cantidade permitida de proteínas e graxas aumenta. Incluso cunha mellora continua no estado de saúde, é recomendable seguir a seguir a dieta, rexeitando alimentos graxos, picantes, afumados e fritos.
Complicacións da glomerulonefritis
Ao diagnosticar a enfermidade na fase aguda, está completamente curada sen consecuencias na maioría dos casos. En situacións raras a glomerulonefritis é complicada: os síntomas e o tratamento pódense definir incorrectamente ou a patoloxía é detectada en forma subaguda ou crónica. A consecuencia máis grave da lesión glomerular é a insuficiencia renal. Avanza ao longo dos anos e conduce á substitución do tecido conxuntivo normal.
Outras complicacións que provocan a glomerulonefritis difusa:
- trombosis;
- hipertensión arterial estable;
- anemia;
- insuficiencia cardíaca;
- eclampsia;
- discapacidad visual;
- hemorraxia intracerebral;
- uremia;
- edema pulmonar.
Glomerulonefritis: prevención
Para evitar o desenvolvemento dunha forma aguda da enfermidade, o control do curso das infeccións bacterianas e virais pódese tratar con medicamentos adecuados de forma oportuna. A prevención da glomerulonefritis dun tipo crónico require unha corrección do estilo de vida e nutrición para evitar unha recaída do proceso inflamatorio:
- Rexeitarse a fumar e beber alcohol.
- Observe unha dieta con restrición de sal e proteínas na dieta.
- Medida regularmente a presión arterial, toma a orina para a análise.
- Visita periódicamente a un nefrólogo.
- Ir ao sanatorio do perfil.
- Evite o supercooling.
- Controlar o nivel de actividade intelectual e física.
- Co tempo, trata infeccións e detén os seus síntomas por completo.