A salpingoforite ou a adnexitis é unha inflamación dos apéndices uterinos (ovarios e trompas de Falopio) causados por microorganismos patóxenos. Existen formas agudas, subagudas e crónicas de salpingo-ooforitis. O tratamento prematuro da inflamación dos apéndices uterinos moitas veces causa infertilidade.
Forma aguda
A adiitisite aguda avanza con dolorosidade e é necesario tratarlle no hospital. Os principais medicamentos para o tratamento da inflamación dos apéndices son os antibióticos, os cales prescriben segundo o tipo de patóxeno. A miúdo prescribe medicamentos de amplo espectro ou unha combinación de antibióticos; este método úsase para a sospeita de infección anaeróbica.
Combinacións efectivas de antibióticos:
- gentamicina e levomicetina;
- lincomicina e clindomicina;
- clindomicina e cloranfenicol;
- penicilina e kanamicina / gentamicina (para infección anaeróbica).
Dentro de tres días a muller normaliza a temperatura, e a dor no abdome debilítase. O tratamento adicional da inflamación dos apéndices complementarase con comprimidos dun grupo de penicilinas e aminoglicósidos.
Para eliminar os síntomas da intoxicación, o paciente colócase goteros con glucosa, poliglucina, hemodesina, reóglicolosa, vitaminas. A terapia está suplementada con antihistamínicos: dimedrol, suprastin.
Forma crónica: exacerbação
Durante a exacerbación, o tratamento médico da inflamación dos apéndices implica terapia antibacteriana, infusión e desensibilizante.
En caso de exacerbação leve na hospitalización, non hai necesidade de tratarse na casa, senón de acordo coas recomendacións do médico.
Para o uso oral, úsanse antibióticos:
- abactal;
- bactrim;
- ofloxin;
- siflox.
Para a aplicación tópica no tratamento da inflamación dos apéndices nomean supositorios, xeles, cremas (clindamicina, dalacina) e solucións para douching (vagotil, romazulán, miramistina). A terapia debe ser complementada con medicamentos inmunomoduladores e multivitamínicos.
Forma crónica: remisión
Tras a agravación da exacerbación da adnexitis fisioterapia recoméndase:
- electroforesis con magnesio, iodo, cinc, potasio;
- Terapia UHF;
- autohemoterapia;
- terapia por ultrasonido;
- vibromasaje;
- inxección de aloe.
Estes procedementos reducen o risco de adhesión, teñen efectos analxésicos e reabsorbentes.
A inflamación crónica dos apéndices uterinos tamén implica o tratamento con barro de curación (ozokeritoterapia) e aplicacións de parafina; rego vaxinal eficaz con augas minerais (sulfuro, cloruro-sodio) e baños terapéuticos.
Para pasar o período de remisión, designa anticonceptivos orais combinados: un curso de polo menos 6 meses.
Afecta favorablemente á saúde dos pacientes con recurso de annexitis crónica e tratamento sanatorio (recomendado para a remisión persistente).
Complicacións e tratamento cirúrxico
Moitas veces, nas mulleres que retrasan o tratamento, a inflamación dos apéndices provoca complicacións que requiren intervención quirúrgica (peritonite, absceso pélvico, embarazo ectópico).
A intervención quirúrxica permítelle eliminar adherencias, formacións purulentas e fluidas, restaurar a ausencia das trompas de Falopio. Non se descarta o risco de infertilidade tras a cirurxía.
Hoxe, no tratamento operativo da inflamación dos apéndices uterinos, úsanse laparoscopia e minilaparoscopia; estas técnicas cirúrxicas case non deixan cicatrices e son menos dolorosas que a incisión tradicional.