Cal debe ser o diámetro de Mantoux en nenos segundo os estándares médicos?
Despois da inxección de tuberculina, a reacción do corpo é evaluada non antes de 72 horas, medindo o tamaño da pápula formada: a zona envermellada cun selo que se eleva por encima da superficie da pel. É necesario realizar unha serie de manipulacións nunha determinada secuencia:
- En primeiro lugar, examinan o sitio de inxección para establecer a ausencia de reacción, a presenza de hiperemia e inchazo.
- Despois diso, por unha sensación coidada, determínase o espesor da pel no lugar da tuberculina, e só entón se rexistra o tamaño da reacción Mantoux ea súa comparación coa norma.
- A medición realízase só cunha regra transparente e só se determina o valor do selo. Se non o é, só entón están os tamaños de vermelhidão en torno ao estimado.
Dependendo dos resultados de medición obtidos, considérase a proba Mantoux:
- Negativo se o infiltrado está completamente ausente ou o diámetro do punto da inxección é de 0-1 mm.
- Dubido, no caso de que o tamaño da pápula sexa de 2 a 4 mm sen compactación, pero hai enrojecimiento ao redor do sitio da inxección.
- Positivo, cando a compactación é claramente pronunciada. A norma do tamaño da vacuna de Mantoux en nenos por unha reacción débilmente positiva é o tamaño infiltrado de non máis de 5-9 mm de diámetro. Se ten entre 10 e 14 mm, a reacción do corpo clasifícase como intensidade media, pero cunha pápula pronunciada con hiperemia en torno a un tamaño de 15-16 mm, clasifícase como claramente pronunciada.
- Hiperérxica (neste caso, os pais deben ser avisados inmediatamente), se o diámetro do infiltrado é de 17 mm ou máis cando se mide. Particularmente perigoso é a condición despois da reacción de Mantoux, que resolve a aparición de pústulas e necrose tisular no lugar da inxección, así como o aumento nos ganglios linfáticos, independentemente do tamaño do selo.
Tamén importa moito o tempo transcorrido desde a introdución da vacina BCG. Para entender o tamaño que debe manter Mantoux na norma, preste atención ao seguinte:
- Se tras unha vacinación contra a tuberculose pasou un ano, non se espere si o tamaño do selo é de 5-15 mm: este é un fenómeno normal que se clasifica como inmunidade postvaccinal. Pero se o infiltrado supera os 17 mm, asegúrese de buscar consellos médicos.
- Dous anos despois de que se realizase o BCG, o tamaño do papule debería permanecer igual,
como antes, ou diminuír. Visita un especialista se o resultado de Mantoux cambiou de negativo a positivo ou o diámetro do selo aumentou en 2-5 mm. Un aumento de 6 mm ou máis é un sinal probable de infección. - En 3-5 anos despois da introdución da vacuna antituberculosa, é moi fácil entender o tamaño que Mantoux considérase norma nos nenos. O diámetro do selo debe diminuír en comparación co resultado anterior e non máis que 5-8 mm. Se a tendencia a diminuír está ausente ou o tamaño da pápula aumentou 2-5 mm despois da última vacina Mantoux, a visita ao dispensario de TB non sufrirá dano.