Unha das técnicas de diagnóstico precisas que permiten rastrexar cambios patolóxicos no corpo e sospeitar do desenvolvemento de certas enfermidades nun estadio inicial é unha proba de sangue bioquímica. Este estudo realízase para determinar o estado de todos os órganos e sistemas, para o que se analizan os indicadores cuantitativos de moitos compoñentes sanguíneos. Un indicador deste tipo é o nivel de alanina aminotransferase (ALT). Considere que tipo de sustancia é e que tipo de anomalías pode ser indicado polo elevado valor ALT que se atopa na análise do sangue venoso.
¿Que é ALT nunha proba de sangue?
Alanina aminotransferase é unha enzima endóxena pertencente ao grupo transferase e un subgrupo de aminotransferasas. É producido por células hepáticas - hepatocitos. A ALT atópase principalmente no fígado, pero tamén se atopa nalgúns dos riles, músculos cardíacos, páncreas e tecido muscular esquelético. Unha pequena parte deste enzima normalmente atópase no sangue (o índice para mulleres é de ata 31 U / l).
A función principal da alanina aminotransferase está asociada ao intercambio de aminoácidos. Esta sustancia actúa como un catalizador na transferencia de certas moléculas. Cando se descompón o metabolismo enerxético, aumenta a permeabilidade das membranas celulares, o que conduce á destrución das células e á liberación da enzima no soro.
As causas do sangue elevado ATL
Se a análise bioquímica mostra que a ALT no sangue é elevada, o motivo diso na maioría dos casos é o dano hepático. Pero tamén a concentración desta sustancia pode aumentar debido a patoloxías doutros órganos. Consideremos a qué exactamente as enfermidades e sobre o nivel de ALT pode superar a norma:
- Un aumento de 20 a 100 veces en ALT pode indicar unha hepatite aguda por dano viral ou tóxico. Na hepatitis viral aguda A, este aumento obsérvase aproximadamente dúas semanas antes da aparición de ictericia, e logo de 3 semanas prodúcese a súa normalización. Coa hepatitis B e C viral, a ALT pode aumentar de xeito imprevisible e despois diminuírse aos valores normais. Tamén se pode observar un aumento neste indicador coa exacerbación da hepatitis crónica, pero neste caso, o exceso de norma ocorre entre 3 e 5 veces.
- Se ALT aumenta 2-3 veces, pode falar sobre a enfermidade do fígado graso non alcohólico (esteatosis). A transición patolóxica á fase de esteatohepatite vén acompañada dun aumento significativo no nivel ALT, así como un aumento no alto nivel de bilirrubina total e directa.
- O aumento da cantidade de alanina aminotransferase no sangue moitas veces se atopa na cirrosis hepática, que está asociado a un proceso intensivo de substitución de células hepáticas cun tecido conxuntivo.
- Ás veces, un aumento no nivel deste enzima detéctase cun dano metastásico do fígado. Neste caso, canto maior sexa a lesión, maior será a concentración de ALT no sangue. Con todo, cun tumor primario, por exemplo, con carcinoma hepatocelular, as desviacións do ATL normal son insignificantes, o que moitas veces complica o diagnóstico.
- O aumento de ALT a 600 U / L seguido dunha forte disminución é un signo característico da obstrución aguda dos conductos biliares.
Pódese observar un lixeiro exceso da norma cando:
- infarto de miocardio;
- miocardite;
- insuficiencia cardíaca;
- pancreatite aguda ;
- estado de choque;
- hepatite alcohólica;
- mononucleosis infecciosa;
- miosite;
- leucemia linfoblástica aguda;
- Gestacións severas nas mulleres embarazadas (II trimestre), etc.
Ademais, o aumento no ATL pode ser consecuencia de tomar medicamentos como:
- colestaticos;
- anticonceptivos orais;
- estróxenos;
- ácido nicotínico;
- sulfonamidas e outros.