A acumulación dunha gran cantidade de líquido no espazo entre os órganos internos ou a cavidade da pequena pelve é un síntoma de moitas enfermidades graves. Para o seu diagnóstico, a punción abdominal realízase. Pode realizarse de 2 xeitos, dependendo da finalidade do procedemento e da patoloxía esperada. Na maioría dos casos, a paracentesis (punción abdominal do abdome) lévase a cabo, con menos frecuencia obtense a través da bóveda vaginal posterior - a culdocentesis (só nas mulleres).
Perforación abdominal diagnóstica e terapéutica
Se é necesario comprobar a natureza do fluído acumulado no espazo entre os órganos dixestivos, realízase unha paracentesis diagnóstica.
O sitio de perforación abdominal está completamente desinfectado, tratado con anestesia (xeralmente, inxeccións de novocaína). Despois diso, o cirurxián, por regra, baixo o control de ultrasóns, introduce un trocar especial, a través do cal flúe o líquido existente. As primeiras porcións do material biolóxico son recollidas nun tubo estéril e enviadas a un laboratorio. A zona con pel danada está cuberta cun sutiã antiséptico ou suturas cirúrxicas, 1-2 pezas, con fío de seda.
A punción abdominal terapéutica con ascites suxire a mesma punción, pero despois de tomar o líquido para a súa análise, continúa a ser bombeada no depósito. Para 1 procedemento pode eliminar ata 6 litros de biomateriais. Durante tal manipulación é necesario restaurar a perda de sales e proteínas, polo que o paciente tamén se inxecta con albúmina ou outras solucións idénticas.
Punción da cavidade abdominal a través da bóveda vaxinal posterior
Kuldotsentez é necesario para o diagnóstico e terapia de enfermidades xinecolóxicas, cando o líquido acumúlase no espazo entre os órganos da pequena pelve. Pode haber pus, sangue e exsudado, polo que é importante examinar inmediatamente o material resultante.
As indicacións para a perforación abdominal a través da bóveda vaginal posterior son poucas:
- probabilidade de embarazo ectópico (ectópica);
- Sospeita dun absceso progresivo na cavidade pélvica.
É importante notar que os cirurxiáns modernos teñen menos probabilidades de usar cul-docentesis debido ao alto risco de infección secundaria do sitio de perforación. Outros métodos de investigación, por exemplo, a laparoscopia, teñen información similar. Este método é menos traumático e raramente causa complicacións, polo que é preferible.