Antes de falar sobre o conflito de Rh durante o embarazo, cómpre entender o factor Rh, e en que situacións se desenvolve este conflito. Así, o factor Rh é un dos antíxenos do grupo sanguíneo, que se atopa na superficie dos glóbulos vermellos (glóbulos vermellos). A maioría das persoas teñen estes antíxenos (ou proteínas) presentes, pero ás veces non o son.
Se unha persoa ten un factor Rhesus na superficie dos glóbulos vermellos, entón din que é Rh positivo, se non o houbera, Rhesus negativo. E entón non podes dicir cal rhesus é mellor. Son simplemente diferentes, iso é todo.
Un factor Rh importante é durante o embarazo. Se a futura nai é Rh-negativa, eo pai do neno é Rh positivo, existe o risco de desenvolver o conflito de Rh entre a nai eo fillo. É dicir, se o neno ten un factor Rh diferente á femia, isto pode levar á sensibilización da nai eo feto.
O factor Rh dos factores nai e fillo ocorre no 75% dos casos, se os pais do neno teñen diferentes factores Rh. Por suposto, esta non é unha escusa para negarse a crear unha familia, xa que durante o primeiro embarazo o conflito non sempre se suscita e cunha boa xestión dos problemas de embarazo pode evitarse nos embarazos posteriores.
Cando hai un conflito rhesus?
Se quedas embarazada por primeira vez, o risco de desenvolver o conflito de Rh é pequeno, xa que non hai anticorpos aos corpos Rh-negativos no corpo da nai. Durante o embarazo ea primeira reunión de dous rhesus non se producen tantos anticorpos. Pero se hai demasiados eritrocitos do feto entra no sangue da nai, entón no corpo ten "células de memoria" suficientes para desenvolver anticorpos contra o factor Rhesus nos embarazos posteriores.
A frecuencia desta situación depende do que finalizou o primeiro embarazo. Entón, se:
- houbo un aborto involuntario; os anticorpos no sangue prodúcense nun 3-4% dos casos;
- se levou a cabo un aborto médico; o risco de conflito aumentou a 5-6%;
- Embarazo ectópico ocorreu - en 1% dos casos;
- O embarazo terminou nun nacemento normal: o risco é do 10-15%.
Ademais, o risco de sensibilización aumenta tras a cesárea ea abrupción placentaria. Pero, con todo isto, todas as nais con risco de Rhesus-Conflity precisan prevención de consecuencias como a enfermidade hemolítica do feto .
O conflito de Rhesus e as súas consecuencias
Se a nai ten Rh-anticorpos e Rh positivo do neno, os anticorpos perciben ao neno como algo alienígena e atacan os seus eritrocitos. No seu sangue en resposta, prodúcense moitos bilirrubina, que corben a pel amarela. O máis terrible neste caso é que a bilirrubina pode danar o cerebro do neno.
Ademais, dado que os glóbulos vermellos do feto son destruídos polos anticorpos da nai, o seu fígado e bazo aceleran con urxencia a produción de novos glóbulos vermellos, mentres eles mesmos aumentan o tamaño. E aínda non poden manexar o reabastecimiento dos glóbulos vermellos destruídos e hai unha forte inanición de osíxeno do feto, xa que os glóbulos vermellos non producen osíxeno nas cantidades correctas.
A consecuencia máis grave do conflito de Rhesus é a súa última etapa: o desenvolvemento da hidrocefalia, que pode levar á súa morte intrauterina .
Se ten anticorpos no sangue e os seus títulos aumentan, necesítase tratamento nunha sala perinatal especial onde se lle dará atención constante ao neno. Se logra "aguantar" o embarazo a 38 semanas, terá unha cesárea planificada. Se non, o neno recibirá unha transfusión de sangue no útero, é dicir, a través da parede abdominal da nai ata a vea umbilical e 20-50 ml de masa eritrocitaria será vertida nel.