O sarcoma da corteza (sarcoma de Ewing) é un tumor maligno que se desenvolve no esqueleto óseo dunha persoa. Pódese localizar en calquera óso do esqueleto, pero a maioría das veces esta enfermidade afecta ósos tubulares longos e as metástasis secundarias ocorren con máis frecuencia nas vértebras, costelas e ósos pélvicos. Os osos do sarcoma metástasis e no cancro de mama, próstata, pulmón ou renal.
As causas e os síntomas do sarcoma dos ósos
Non se estudaron suficientemente os motivos para o desenvolvemento do sarcoma dos ósos. Os factores que predisponen a aparición deste tipo de tumores son:
- exostose cartilaginosa;
- fracturas;
- radiación ionizante;
- Enfermidade de Paget;
- outros tipos de cancro.
Na fase inicial do desenvolvemento desta enfermidade, non hai síntomas. Despois de que o tumor comeza a aumentar de tamaño, aparecen signos de sarcoma de óso:
- deformación do óso;
- restrición de movilidad na articulación, que está adxacente ao tumor;
- dor severa peor pola noite;
- febre.
O cadro clínico caracterízase pola hiperemia local da pel. Se un paciente ten un sarcoma femoral, tamén hai signos dunha enfermidade, como unha disfunción dos órganos pélvicos e coxas.
Tratamento do sarcoma óseo
O principal método para detectar o sarcoma osteogénico do óso femoral, humeral e calquera outro é un estudo de raios X. O diagnóstico final establécese en función dos resultados dun estudo morfolóxico dun pequeno fragmento tumoral obtido por biopsia.
Despois de diagnosticar a enfermidade, comeza inmediatamente o tratamento. Un pronóstico favorable para o sarcoma do óso pódese administrar só despois da operación e varios cursos de quimioterapia. Isto débese ao feito de que esta enfermidade ten unha propensión bastante alta de metástasis hematóxenas rápidas.
A intervención quirúrgica que preserva os órganos é o principal elemento do tratamento do sarcoma óseo do brazo, a perna ea cadeira. As contraindicacións para tales operacións son:
- danos extensos ao tecido muscular;
- implicación no proceso de cancro do paquete neurovascular;
- fracturas patolóxicas con contaminación ou infección de tecidos.
Se o tumor alcanzou proporcións enormes ou a súa descomposición obsérvase con intoxicación pronunciada e sangrado, úsanse operacións radicais: amputacións e exarticulacións.
A radioterapia para o sarcoma do óso humeral, femoral e doutro óso úsase cando é imposible eliminar o tumor ou as metástases. A quimioterapia debe ser utilizada antes da cirurxía. Isto permítelle reducir rapidamente o tamaño da formación de tumores e eliminar micrometástases. Ademais, estes procedementos axudan a determinar se o tumor é sensible a varias drogas e escolle o réxime de tratamento correcto despois de completar a operación.
A quimioterapia postoperatoria é necesaria para suprimir o crecemento ea destrución completa das metástasis microscópicas. Tamén se usa para tratar metástasis distantes que xa se desenvolveron. Xeralmente é necesario gastar 4-10 cursos cunha combinación de medicamentos como:
- Doxorubicina;
- Ifosfamida;
- Vincristine;
- Dactinomicina;
- Etopósido;
- Ciclofosfamida.
Observación despois do tratamento do sarcoma óseo
Tras a finalización do tratamento de alta calidade
- radiografía ou TC de todos os órganos do tórax;
- MRI / CT do óso, que foi afectada polo tumor;
- Ultrasonido da cavidade abdominal .