As células sanguíneas producen principalmente a medula ósea e están divididas en tres grupos: eritrocitos, leucocitos e plaquetas. Por varias razóns, este mecanismo pode ser interrompido, o que causa anemia aplásica, en que os tres compoñentes do sangue deixan de producirse ou producirse en cantidades insuficientes.
Anemia aplástica - causa
Na maioría das veces a enfermidade se desenvolve debido a causas descoñecidas, nese caso chámase idiopático.
Noutras situacións, os factores que provocan a patoloxía da medula ósea son os seguintes:
- irradiación con sustancias radioactivas;
- a inxestión de grandes toxinas no corpo das toxinas (sales de metais pesados, arsénico);
- herdanza;
- mutacións xenéticas;
- enfermidades infecciosas;
- tomando certos medicamentos (citostáticos, analxésicos, fármacos antiinflamatorios non esteroideos);
- trastornos autoinmunes (enfermidade de Sjogren ).
Anemia aplástica - síntomas
Os signos da enfermidade por moito tempo non aparecen ou son tan invisibles que non causan un motivo para chamar a un médico.
Os síntomas poden ocorrer raramente e non durarán moito co aumento gradual da recaída e empeoramento da enfermidade. Como regra xeral, caracterízanse por unha escaseza de constituíntes de sangue:
- debilidade;
- palidez da pel;
- sangrado das encías, nariz;
- palpitacións cardíacas;
- pequenos hematomas, xeralmente subcutáneos;
- falta de aire ;
- propensión a enfermidades infecciosas;
- dores de cabeza e mareo.
Anemia aplastica - diagnóstico
Só se pode realizar un diagnóstico preciso con base nos resultados do exame da medula ósea. O seu espécime obtense mediante trepanobiopsia ou biopsia. Durante o estudo do tecido, determínase si a formación de células sanguíneas é insuficiente ou se hai destrucción inmediata de glóbulos brancos, plaquetas e eritrocitos.
Ademais, a anemia aplástica implica unha proba de sangue coa determinación do contido no fluído biolóxico dos seus tres compoñentes.
Anemia aplástica - pronóstico
Sen terapia oportuna, especialmente cando a enfermidade progresa de forma grave, o pronóstico é desfavorable: os pacientes morren dentro duns poucos (3-5) meses.
Ao recibir un tratamento axeitado, a anemia aplástica retarda: máis do 80% dos pacientes experimentan unha mellora e un regreso á vida normal.
Anemia aplástica - tratamento
A terapia de medicación da patoloxía consiste na administración a longo prazo de medicamentos inmunosupresores (antimotsitarnogo ou antilymfotsitarnogo globulina) en combinación con ciclosporinas. Co fin de evitar os efectos secundarios negativos destes axentes, as hormonas esteroides tamén se receitan (xeralmente metilprednisolona).
Ademais, durante a terapia, é necesario facer periódicamente transfusións de sangue para restaurar a súa composición normal. Tamén é importante empregar factores de crecemento (factores de estimulación da colonización de granulocitos) que promoven
Para evitar enfermidades infecciosas e fúnxicas que empeoran o curso da anemia, realízase a profilaxis con antibióticos e preparados con fluconazol.
A forma máis eficaz de tratar unha enfermidade é o transplante de medula ósea dun donante saudable, preferiblemente un familiar compatible, por exemplo, un irmán ou irmá. O trasplante funciona mellor se o paciente é novo e non sofre a enfermidade por moito tempo. Cómpre sinalar que, en casos raros, o organismo rexeita a medula ósea trasplantada, a pesar da terapia inmunomoduladora.